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二级评审办资料(共202套打包)

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二级评审办资料
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 二级评审办资料

1、评审简报 2018 年第 2 期质量 安全 服务 管理 绩效评审简报(2018 年第 2 期)评审简报 2018 年第 2 期孝昌县第一人民医院评 审 办评审简报 2018 年第 2 期1目 录主 管:孝昌县第一人民医院主 编:徐卫华 龚亚敏副 主 编:王汉林 李志先 叶康铭 李义平徐幼明 彭小雄 涂友明 黄彩虹责任编辑:张宏伟 唐红平 黄星辰出刊日期:2018 年 5 月 5 日一、迎评工作动态1、第二次评审工作协调沟通专题会2、各类制度与流程编印与应知应会工作二、评审活动专题1、评审办五月份工作计划2、各个职能科室五月份工作计划3、职能科室提交难点问题汇总 4、评。

2、科室创建工作清单梳理,评审办 魏军,必要?,缺乏管理体系没有管理指标处于自由状态没人知道结果对工作了解么:人、设备、环境、患者安全、如何把控、成本、效益和医疗相关的一切都有标准!,如何做?,患者安全医疗质量医院服务医院管理绩效管理,如何做?,患者安全在科室体现:身份识别;特殊情况有效沟通;手术安全;院感;特殊药物;“危急值”;意外事件;压疮;不良事件;患者参与;消防;应急预案,如何做?,医疗质量管理在科室体现:组织;持续改进;技术管理;路径(单病种)住院管理;手术管理;麻醉管理;药事;病理;输血;院感;病。

3、等级医院创建与评审70题,安徽医科大学第二附属医院都鹏飞2012年9月,概 述,为深化医药卫生体制改革,积极推进公立医院改革,进一步做好医院评审工作,根据医疗机构管理条例的有关规定,卫生部组织专家制订了医院评审暂行办法,于2011年9月21日以卫医管发201175号印发。随后陆续颁布了一系列二级、三级综合医院和专科医院评审标准,启动了我国第二轮医院评审工作。,一、深刻理解2012版 标准的20个特点,围绕“质量安全服务管理绩效”,体现在以下方面:创建重点:贯穿全过程评审重点:为5个组的重点检查内容申报书结构:作为主线汇报材料宣传。

4、学习关注强调聚焦医院评审要点解读,中国医院协会评价评估部 王吉善联系方式:电子信箱:wangjishanvip.sina.com手机:13901189567,三级综合医院评审标准(2011年版)三级儿童医院评审标准(2011年版)三级眼科医院评审标准(2011年版)三级肿瘤医院评审标准(2011年版)三级妇产医院评审标准(2011年版)三级心血管病医院评审标准(2011年版)三级精神病医院评审标准(2011年版)三级传染病医院评审标准(2011年版)三级口腔医院评审标准(2011年版)二级综合医院评审标准(2012年版),卫生部医管司已出台10类医院评审标准,新标准的特点与思。

5、戒烟药物临床应用,戒烟药物,一线药物包括尼古丁替代疗法(NRT)类产品、盐酸安非他酮和伐尼克兰。二线药物是指在一线药物无效时,临床医生可考虑选用的药物,如可乐定和去甲替林。,戒烟药物进展,1970S,1990S,2006,尼古丁替代疗法:咀嚼胶贴剂鼻喷剂舌下含片吸入剂,盐酸氨非他同:抑郁药转化为戒烟药,伐尼克兰问世,烟草依赖的治疗方法,药物治疗尼古丁受体激动剂(A级)尼古丁替代疗法NRT (A级)精神类药物治疗(A级),临床干预治疗简单的干预有效(A级)深入的咨询辅导比简单干预更有效(A级)四次以上的面对面咨询提高戒断率(A级),奖赏。

6、医院评审工作科主任管理必备1.4.1.1 1.4.2.1(重点)1.各科室加强对我院制定的各项应急预案及流程的培训,有培训记录。2.制定本科室应急预案,明确各岗位在应急工作中的具体职责与任务。3.各科室、部门每年至少组织一次系统的防灾演练,有演练记录。2.1.1.1 2.1.2.1 2.4.4.1 1.学习医院预约诊疗实施方案。2.建立出院患者管理登记本(内容包括随访、健康教育、预约诊疗、预约登记) 。2.4.1.1学习科室无床或医疗设备有限时的处理流程。2.4.2.2科室制定为患者提供多种服务的便民措施(必须包括为特殊患者出入院提供多种服务,无残疾人、 无。

7、1评审二甲医院临床科室必备台帐一、疑难(含危重)病例讨论登记本:(一)包括:疑难(含危重)病例、诊断不明的自动出院病例、四类手术及新开展的三类以上手术都必须进行术前讨论并记录。(二)记录项目必须完整。(三)书写格式:病例讨论记录讨论日期主持人参加人员姓名、专业技术职务:需其本人签名,不得代签。讨论意见:非小结式,应记录百家之言,但最终应有结论。科主任签名: 记录者签名:二、死亡病例讨论记录本:(一)患者死亡一周内,由科主任或受委托医师主持对死亡病例进行讨论、分析的记录。(二)注重死亡原因、死亡诊断。

8、档案盒内容细条目(供各科参考)1、 科室简介1)科室简介2)科室运行构架3)科室医护人员基本情况4)科室基本人员的流动情况记录5)科室专家简介及专家门诊时间6)科室开展的继续教育项目登记表7)科室开展的社会公益活动登记表8)科室获得的荣誉和奖励2、 医护人员执业档案1)目录2)医院下发的相关文件3)执业医师档案登记表4)执业护士档案登记表5)医护人员资格证与执业证复印件6)特殊上岗证大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证)3、 培训考核记录档案1)目录2)医院下发的相关文件3)法律法规培训记录及考核4)三基培训。

9、- 1 -四川省综合医院评审标准纲要(2010 年)一、医院管理(370 分)(一)规划发展(60 分)1.制定中长期发展规划。医院依照医药卫生体制改革的要求,根据当地区域卫生规划、医 疗服务需求、疾病流行情况、社会 经济和卫 生事业发展水平、医疗资源分布状况,结合医院自身实际情况,制定中长期发展规划。 规划应有明确的目标(功能、规模、技术、空 间、人力、学科、服务等)、时限和路线图,有明确的资源支持,有明确的 评估方法。对实 施中的发展规划 应有明确的评估报告,并能根据实施情况及时调整。 规划应科学、合理,有前瞻性和可行。

10、1强化“软件” 优化“硬件”以管理年和创“二优”活动促医院事业全面发展武穴市第一人民医院院长劳威文(2008 年 1 月 12 日)各位领导、各位专家、各位朋友:就“医院管理年”和创“二级优秀医院”活动,我代表院两委汇报如下:我院前身是 1927 年英藉传教士创立的“普爱医院” 。1950 年建院后经多年的建设与发展,而今已成为武穴市规模最大的一家集医疗、教学、科研和预防为一体的综合性医院,也是全市唯一一家综合性二级甲等医院、国际爱婴医院、国际紧急救援中心网络医院、省百强医院、黄冈市“文明优质服务示范医院” ,是华中科技。

11、精品资料网(http:/www.cnshu.cn)25 万份精华管理资料,2 万多集管理视频讲座精品资料网(http:/www.cnshu.cn) 专业提供企管培训资料医院管理评审工作手册为加强医院管理,科学、客观、准确地评价医院,指导医院坚持“以病人为中心” ,端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位,遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律,提高医院管理水平,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,。

12、新一轮医院评审评价方法与PDCA质量管理运行体系扫盲,二级综合医院等级复审领导小组办公室,新一轮评审评价培训目录,卫计委医院等级评审(复审)历程PDCA质量管理体系原理简介 新一轮等级医院评审评价核心内容 新一轮等级医院评审评价执行标准医院等级评审(复审)程序现场评审(复审)程序及方法 评审(复审)存在的主要问题医院评审(复审)准备要点 医院评审(复审)其它事项,wps.cn/moban,Company Logo,国家等级医院评审复审历程,1989年11月29日卫生部发布了关于实施医院分级管理的通知(卫医字(89)第25号)。目的是调整与健全三级医疗。

13、中药药事管理资料目录(第一部分第五章)5、XXX 医院药剂科简介-15.1、 医院药事管理组织定期对临床使用中药进行监督、评价和指导,合理遴选医疗机构内使用的中药。1.关于调整医疗质量与安全管理委员会的通知-2-32关于成立药事管理与药物治疗学委员会的通知-4-63.中成药合理应用基本原则-74.中成药联合用药原则-85.特殊人群中成药使用原则-96.中药注射剂使用基本原则-107.中成药辨证用药索引-11-178.我院重点监督品种目录-18-199.开 展 对 临 床 使 用 中 药 进 行 监 督 、评 价 和 指 导 工 作 会 议 记 录 -20-3510、2012 年对临床使用。

14、病案首页填写规范(DRGs在医院评价(审)绩效(医疗质量)中的应用)内蒙古医科大学附属医院侯明星,医疗服务绩效评价(审),存在的问题:不同服务提供者诊治的病人不同,不同科室收治的病人迥异,不同医院的病例更是千差万别,如何进行比较是医疗服务绩效评价(审)最困难的问题,很难比较他们的绩效优劣。DRGs将不同的病例按照临床过程同质、资源消耗相近的原则,将不同的病例分门别类;利用DRGs可以进行不同服务提供者之间同质病例服务绩效的比较,大大提高了评估结果的可靠性。,DRGs(Diagnosis Related Groups)译作“按疾病诊断相关。

15、1,1,如何迎接等级医院评审,2,统一认识,提升管理水平,特点:等级医院的评审,主要强调的是基础管理,尤其是在医疗质量和医疗安全上。目的:以评促建 以评促管 医院管理持续改进 反映: 质量-体现管理质量-彰显人才质量-折射服务质量-安全前提,3,抓住契机 推动、梳理管理,等级医院评审是起点,是规范医院和科室管理,规范诊疗制度,改变传统做法的机会。是衡量一个医院,一个科室在技术、科研的具体位子。是提供领导层考虑医院如何发展的素材。,4,认真对待是每位医院职工的事,(在省物价收费上是以等级不同医院而有所区别)每个人都要去做。

16、检查前应急培训,迎评办2013.08.09,必备访谈知识点,医务部分,院感部分,药学部分,全员知晓部分,医务部分,危急值处置流程? 参见医务人员迎评应知应会P18发现危急核查电话通知科室接获者登记报告医生报告上级医生患方沟通处置处置记录。你晋升前下乡服务多长时间? 共一年时间,在社区卫生服务中心半年你(科主任、各级医师、护士长、各级护士)的职责是什么? 参见医务人员岗位职责与服务规范,医务部分,核心制度有哪些?参见等级医院评审应知应会手册P8核心制度是根本,首诊查房三讨论,病历书写交接班,抢救会诊手术分,分级护理需查对,技。

17、科室迎评工作准备,一、相关情况二、准备工作三、细则解读,内 容,评审结果采取 “五项式评价” (A-E代表达成度)A一完全达成B一般水平以上C一般水平D一般水平以下E一不适用(指与卫生行政部门根据医院功能 任务未批核的项目,或同意不设置的项目),一、评审工作相关情况介绍,评分说明,标准条款的性质结果,一、评审工作相关情况介绍,评审结果判定原则判定原则是要达到“B-良好”档者,必须先符合“C-合格”档的要求,要到“A-优秀”,必须先符合“B-良好”档的要求。,一、评审工作相关情况介绍,现场评审主要方法“追踪检查法”(一)用“病。

18、【精品文档】医院评申申请书(精选多篇)word 版本本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除!= 本文为 word 格式,下载后可方便编辑和修改! = 医院评申申请书(精选多篇)第 1 篇 第 2 篇 第 3 篇 第 4 篇 第 5 篇 更多 顶部 目录 第一篇:201X 教师专业技术申评工作 第二篇:评 残 申 请 书 第三篇:评职申请书 第四篇:评职申请书 第五篇:教师职评申请书 更多相关范文正文第一篇:201X 教师专业技术申评工作 泗阳县教育局文件泗教发201X058 号关于做好 201X 年泗阳县中小学教师专业技。

19、,前 言,新一轮医院评审将借鉴和采用美国JCI(国际医疗卫生机构认证联合委员会Joint Commission International用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构 )的追踪方法(tracermethodology,TM)等创新性的评价工具,这是医院评价模式的重大创新。追踪方法学的广泛应用,一方面使医院评审过程更加科学、客观、公正,另一方面还推动了医院医疗质量建设和医疗安全的常态化,促进医院健康和持续发展。为了迎接新一轮的医院评审,今天,我们一起来学习和讨论追踪方法学在医院评审中的应用,是非常重要和必要的。,新一周期医院评审办法,书面评。

20、追踪方法学也是一种过程管理的方法学,其基本步骤包括三个方面:,首先是评价者以面谈以及现场观察方式了解医院是否开展和如何做系统性的风险管理;,其次以病人和个案追踪方式,实地访查第一线工作人员以及医院各部门的执行情况,了解各个计划的落实程度;,最后在访查过程中,各个评委以会议形式讨论和交换评价结果,在深入追查有疑问的部分。,进入PDCA循环。, 在医院评价现场调查过程中,评价者通过收集各种来源的数据(包括优先焦点流程,Priority Focus Process,PFP、PFA)来聚焦于医院的重要区域,用以开展评价、追踪患者的治疗、护理、。

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