“十二五”发展规划.doc

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1、大理市第二人民医院 “十二五”发展规划 大理市第二人民医院始建于 1938 年 7 月，历经 75 年的变革 与发展，现已成为具有一定规模的集医疗、预防、教学、科研于一 体的综合性二级乙等医院，设备先进、技术力量雄厚的综合医院， 是云南省、大理州、大理市医保定点单位、是大理学院、保山医专、 大理卫校、迪庆卫校的实习医院。“十一五” 期间曾荣获云南省、大 理州、大理市的“文明单 位”、“药品抽检无假药单位”、“先进 党总支”、“卫生系统先 进集体”等多项光荣称号。“十二五” 是 医院建设发展的关键阶段和重要机遇期,为深入贯彻落实党中央、 国务院深化医药卫生体制改革的意见要求，抢抓机遇，科学谋划，

2、 求真务实，加快 发展，现结合医院实际。“ 十二五” 期间是党和国家 坚持以科学发展为主题，着力转变经济发展方式，全面建设更高水 平小康社会承上启下的关键五年，也是我院抢抓机遇、全面拓展， 跃上新平台的关键五年。为深入贯彻落实中共中央国务院关于深 化医药卫生体制改革的意见，大理市委政府提出“建设幸福美好 大理” 的“ 十二五”发展目 标，结合医院实际，制订我院 “十二五” 发展规划。 一、“十一五” 期间发展概况 “十一五” 期间，我院在大理市市委、市政府，市卫生局的正确 领导下，全面贯彻党的卫 生工作方针和政策，各项工作得到了较 快的发展，取得了较好的成效。医院通过 加强内涵建设和挖潜增效，

3、 医院基础设施建设进一步完善，医院规模进一步扩大。床位使用率、 门诊量、出院人次和 业务收入明显增加；药占比、平均住院日逐年 下降；医疗质量不断提高，特色优势进一步发挥，文化内涵不断丰 富；人才队伍素质进一步提高，教学科研水平有所突破；重点专科 专病建设得到加强；特色优势进一步发挥，对外交流和社会影响进 一步扩大，医院知名度和品牌形象获得提升，医院各项事业发展呈 现出昂扬向上的勃勃生机。 （一）医院业务快速发展，运行 质态不断优化。 “十一五” 期末医院年收入达到. 亿元，比“十五” 期末增长 14.6%；门诊人数 3.8 万，增 长 40%；出院病人数 1.25 万，增 长 1%；资产总额.

4、 亿元， 増长 55%；床位 总数增加到0 张， 药 占比逐年下降,2010 年药占比为 51%；出院者平均住院日为 9.4 天。（二）基础设施建设情况 2009 年我院开设病床 300 床，在职职工 245 人，副高职称 7 人，中级职称 84 人，初 级 96 人，本科 108 人，大专 56 人，中专 124 人。医院占地面积 3 万余平方米，建筑面积 1.3 万平方米。设 有内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、外三科、妇产科、儿 科、急诊科、五官科、皮肤科、中医科、手术室等临床科室和放射、 CT、检验、输血、功能科（心电、超声、 脑电图、胃镜、脑超）、病理 科、供应室等医技科室。十

5、一五期 间医院内科裙楼科竣工，新增建筑面积共计 1.5 万平方米；医院科室设置逐步完善，新建层流净化 手术室、标准化消毒供 应室、现代化产房，使医院医疗服务能力进 一步提高。截止 2009 年底医院实现实际开放床位 350 床，二级临 床学科 14 个，病区 12 个，医技科室 5 个，医院在册人员 387 人， 其中在编职工 237 人，聘用人员 150 人；拥有高级职称 9 人、中级 职称 85 人。 （三）医疗质量不断提高。 以医院管理年活动为契机，狠抓核心制度的落实，出台 严格规 范的管理制度，加 强质控网络建设， 细化考核内容，加大 质量考核 奖惩力度， （四）医疗技术发展情况 、2

6、009 年医院拥有美国西门子螺旋 CT、日本产 500mA 数 字 X 光机，日本潘太克斯 电子胃镜，美国产彩超、数字 B 超、自动 生化分析仪、 脑电图仪、全自动血球分析仪、乳腺检查治疗仪、体 外震波碎石机、床旁监护系统等现代化诊断治疗设备，十一五期间 先后添加了血流变分析仪、直线加速器、动态心电图机、进口血液 分析仪、尿液分析仪和多功能显微图象分析系统，平均每年投入 3000 万元用于设备的更新和配置。五年来多次组织临床科主任， 护士长到上级医院学习观摩，学习管理经验，引进新技术，开展新 项目，新技术的应用为医 疗服务质量的提高奠定了基础，扩大了医 疗服务范围。 2、学科建设不断强 化。强

7、化专科建设， 发挥专 科优势，通 过亮点科室、品牌科室、重 点科室建设的示范效应，带动其他专科全面发展，医院重点 专科建 设稳步推进，呈 现良好的发展势头： （五）医院各种标准 1、2005 年与 2010 年相比，医院固定资产由 34441211.35 万元 发展到 98589115.89 万元；2005 年业务总收入为 1387 万元，2010 年达到 5136 万元；年平均增长率为 20%以上；各项医疗效益指标 节节攀升，床位使用率由 58%上升为 86%；出院人数由 7280 人次 上升为 11036 人次， 门诊总人数由 77889 人次年增至 199378 人次。（六）人才队伍建设

8、和科研教学水平不断提升。 1、进一步加快人才引 进，加 强各层次人才培养，期内引 进各类 高级人才 15 人，其中学科带头人 5 人，进一步増强了外科、 妇科、 重症监护科等科室的实力；丰富新入院员工的 岗前培训内容；大力 培养中高层次领军人才和优秀青年人才，“十一五” 期末医院拥有 省级劳模名 1 人。 2、“ 十一五” 期间引进新技术新项目 9 项，市 级立项课题 2 项， 职工发表省级以上论文 30 余篇， 获得 2010 年大理市科技进 步一等奖。 （七）医院管理情况 1、体制改革不断深化。人事分配制度革新，全面开展干部竞 争上岗，实行了以岗位绩 效考核为主的分配制度改革；积极开展了“

9、以病人为中心、以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年活 动，医疗质量安全、门诊服务流程、医疗服务行为和费用等各方面 取得了较大的改观。 2、积极开展了治理商业贿赂专项工作、“八荣八耻”社会主 义荣辱观学习活动、保持共产党员先进性教育活动，深入开展落实 科学发展观学习活动等各种学习活动，狠抓了医德医风和职业道 德建设，强化党风廉政建 设;顺利召开医院四次职表代会，全面总 结医院工作，明确今后工作任务;完成医院工会换届；加强党组织 建设，召开四次党员大会和团代会，完成党支部、 团委换届改选。 3、借鉴医院管理年活动的先进经验，按照所辖范围成立了医 疗、护理、行管、院感等五个考核小组，制定了立体化管

10、理的 标准， 每月进行检查考核、 评价并制定实施相关的奖惩措施，加大了工作 力度，使医护质量得以全面提高。 4、五年来，医院信息化建设步伐加快，累计投入 1000 余万元， 信息化水平显著提高，全院实行网络化管理，主要完成了医院信息 系统（HIS）的软硬件升 级，护士工作站、医院管理系统部分投入使 用，数字化医院建设初具 规模。 公共卫生体系建设增强。切实加强院前救助和治疗能力，急 诊抢救成功率达到 96%以上，成功地为大理市北片区民众提供了 院前急救服务。 医疗保障体系完善。新型农村合作医疗制度启动实施，在原 有职工医疗保险的基础上，医疗保障体系进一步完善。（八）、行风建设取得明 显成效，服

11、 务水平进一步提高。 1、深入推进民主评议 行风暨创建“无红包医院” 活动，把医德 医风教育工作与开展创建无红包医院活动有机结合起来。 “十一 五” 期内通过省级文明单 位、廉政文化建 设示范点、学法用法示范 点复核验收，还获得大理州“精神文明建 设工作先进单位” 、大理市 “卫 生行风先进集体” 等荣誉称号。 2、开展“争当 优质服务之星， 创建人民满意医院” 活动，通 过 “优质服务 之星” 和“ 优质服务科室”的评选调动了全院职工的积极 性，牢固树立“ 三转” 服务理念，形成 协调 有序、保障有力的运行机 制。 （九）、医疗资源进一步 优化。 1、“ 十一五” 期内充分整合院内医疗资 源

12、，改善就医 环境，通过 政府支持划拨原化工厂土地，建盖内科裙楼，完成外科住院楼、门 诊楼的改造。 2、 积极开瑞士 EMS 碎石清石系统、美国 GE 彩超等大型医 疗设备， 总价值约 4000 多万元。 3、医院信息化建设进一步完善，门诊医生工作站、检验科 LIS 系统正式运行；HIS 数据库升级。 4、沉着应对突发公共卫生事件。手足口病疫情、三聚氰胺污 染奶粉事件、甲型 H1N1 流感防控，我院均能全力以赴 积极应对 ， 圆满完成了救治工作，为 广大人民群众的生命安全保驾护航。 医院在取得以上成绩的同时，还存在一些困难、问题和不足。主要有办院的空间有限，基础设施不完善，综合实力和竞争能力有

13、待加强；特色专科的优势不够凸显，学术影响不够大，诊疗范围较 为局限，新技术、新项目开展较少，临床疗效和技术水平不突出； 门急诊量不高，应急能力不强，科室之间发展不平衡，学术队伍中 高层次、影响力大的学 术和学科带头人较为缺乏，临床教学和科研 水平有待提高，管理机构不够健全，制度贯彻执行力有待加强，管 理素质和能力有待提高。 这些问题和不足，需要我们认真对待、分 析和研究，逐步加以解决和改进。 二、“十二五” 发展规划 （一）指导思想 以邓小平理论和“ 三个代表” 重要思想及“十八大”精神为指 导，全面贯彻落实科学发 展观，深化医药卫生体制改革的意见要求， 抢抓机遇，科学谋划，求真务实，加快发展

14、，把满足人民群众对医 疗卫生服务的需求作为工作的出发点。推动继承与创新，全面提升 医院服务能力和服务水平，为提高全民健康水平服务，为建设美好 新大理作贡献。 （二）坚持原则 坚持医院发展“ 三步走” 战略。坚持“质量立院、人才强院、科 教兴院” 方针，以病人 为中心的办院宗旨， 坚持“ 服务至上 技术 精 湛 环境优美 患者满意 医院发展”的 办院方向，加强基础设施建 设、人才队伍建设、 专科特色建设、内涵质量建设，干部作风建设、 医院文化建设，推 进中医院事业又好又快发展。（三）主要任务 1、床位设置：五年内由现有的 350 张增加到 500 张； 2、人员编制：五年内由现有的 478 人，

15、增加到 710 人； 一项重点工程：完成改扩建三期项目工程医院住院综合 性业务大楼及其配套设施工程建设。 两项主要指标：力争在“十二五”期间使开放住院床位达到 500 张；医院年业务收入突破 1.5 亿元。（其它医疗、检查、护理任 务指标按“二级”甲等医院要求完成） 三项人才计划：遴选一批优秀学科带头人培养对象、优秀中 青年学科带头人、培养和引进一批中青年业务技术骨干。 四项综合支撑能力建设：重症医学科建设；医技检测科室建 设；重点专科建设；医院门诊建设。 五项民生相关工程：职工（患者营养）食堂建设；院内停车场 建设；两路供电改造；医院文化建设。 六种大型设备投入：影像放射科及体检科的 DR

16、投入、信息 化建设、重症医学科建设 及设备投入、供应室改造及设备投入， （四）“ 十二五” 发展总体目标 按照国家中医药管理局中医医院管理评价指南和二级综 合性医院评审标准，到 2015 年把我院建成环境优美，服务一流， 设施完备，技 术先进， 专科优势明显，拥有 12 个省级重点专科， 24 个市级重点专科，开放床位 500 床，年门急诊量达 23 万人 次，年出院病人数超过 2 万人次，努力建设患者、社会、 职工满意的医院。 （五）具体办法和措施 1、坚持以发展为第一要务，完善基础设施，适度扩大规模， 根据医院发展需要，筹划建设医技楼、康复科、血透室等。内科系 统（含神经内科、心血管内科、

17、肿瘤内科、肾病、内分泌、消化内科） 儿科和新生儿科、ICU 、CCU 等科室，该项目是医院建院以来投入 最大的一项重点工程。此项重点工程建成后，医院规模扩大，床位 总数达到 500 张，力争在 2013 年中启动，二年内完成工期，施工 中严格按照规定进行招标采购，严把工程质量关，做好单体设计 ， 力求理念超前，布局合理，经济实用，功能先进，条件舒适， 设施完 善，质量优秀，为医院可持续发展奠定坚实的基 础。十二五期间将 对现有门诊和病房楼进行统一规划改造，增加现有门诊空间，改善 门诊就诊环境， 扩大教学、科研和药剂用房，使有限的空间得到最 为合理有效的利用。 2、加强学科和重点 专科建设，注重

18、人才培养提高整体素质学 科和重点专科建设是医院内涵建设的主体，大力推行以名科支撑 名院，以名院提升名科。细化专科设置组建胸外、肾病内科、 ICU、CCU 等重点专科。注重发挥专家的传、帮、 带作用，遴选一 批医院学科带头人为医院名医，加强名医工作建设；聘请一批院外 知名专家作为医院特聘专家，帮助和指导医院学科建设、人才培养 和新技术、新 项目的开展；遴选一批科主任作为医院优秀中青年学 科带头人，积极创造条件充分发挥带头人的作用，提升业务水平和学术地位；遴选一批优秀专业技术骨干作为医院学科带头人培养 对象，制定培养计划和目 标；加强青年医务人员“三基”、“三严” 培训及考核，开展岗 位练兵和技能

19、竞赛，完善住院医师规范培训 和 继续医学教育学分制管理，努力形成一支结构合理、技术过硬、素 质较高的专业技术人才队伍。至“十二五”期末，要达到高级职 称 30 人，中级职称 120 人。 3、2010 年起我院将每年的元月作为“医疗质量安全月” ，全 面抓医疗质量及医疗安全活动。坚持以病人为中心，强化医疗质 量和医疗安全管理，增强综合能力，提供优质服务。以“立体化质 量管理”为 手段，加 强医疗质量和安全管理，强化医疗核心制度落 实，完善医疗质量考核体系，健全三 级质量控制网络，适时引进先 进的质量管理模式。病房工作在保持较高床位使用率的基础上，要 加快床位周转次数，缩短平均住院日，提高出院人

20、次和病床利用率。 鼓励开展一批新技术、新项目；加强急诊和重症医学科建设，建立 高标准的 ICU 、CCU ；医技科室、手术室在充分利用现有资源的基 础上，充实技术力量，与临床相关科室有机整合和 协作，分期更新 添置部分先进的大型仪器设备，逐步完善基本功能和发挥重要支 撑作用。加强门诊管理，制定有利于提高 门诊量的考核激励办法和 奖惩措施，充实专家 门诊力量，改善就诊条件，开展多种形式的义 诊、咨询、健康教育、社区和农村医疗服务，扩大门诊宣传，增加门 诊工作量。改进服务 流程，完善服务措施，加强专科护士培养，开 展优质服务活动，提高病人满意度。力争年门诊和出院人次增加10%以上，至“十二五”期末

21、，年门诊量达 3 万人次，年出院达 1.5 万人次。 4、坚持以科学管理 为保障，强化制度规范化，凝练医院文化： 坚持依法管理、民主管理和科学管理，依规管院，以法治院。以 2013 年第二周期医院评审评价标准为依据，制订具体实施方案， 细化分解任务，力争在十二五期间达标创建“二级甲等” 医院。健全 和完善医院二级职能机构设置，实行中层干部及科主任、护士长 的 任期综合目标责任制管理，建立管理岗位津贴和考核制度，调动 从 事管理工作的积极性；修订和完善医院各项规章制度，充实调整医 院各管理委员会， 进一步 发挥其在医院管理中的作用；注重管理队 伍建设，充实管理人员，有计划选拔管理人员进 行培训深

22、造，提高 管理素质和能力；完善医院财务预决算制度，强化成本核算和资产 管理，深化内部人事和分配制度改革，完善人事聘用和职称评聘 办 法，坚持效益领先、兼顾公平的分配原则；完善院 务公开，发挥工 会和职代会民主管理作用，加强审计、监察和监督；加强医院信息 化建设，逐步完善现有医院信息系统和医院网站，建设数字化医院。 主动适应新一轮医改政策，加强医保和新农合管理；加强职工职业 道德教育和行风建设，加强医院文化建设，凝练医院精神；关心职 工生活，维护职工权益，努力解决职工关心的 热点、难点和利益问 题；筹建医院职工和患者营养食堂，为医院职工和病人提高良好的 饮食服务。抓好安全生 产 ，加强停放车辆管

23、理，保证安全平稳、有 序运转的良好环境， 创建平安医院；在保证医院业务收入和效益增长的同时， 职工收入和福利待遇得到稳步提高,共同构建和谐医院。 5、加强专科护士培 训，“ 十二五” 期末培养专科护士 1015 名，各重点专科均具有本 专业的专科护士，在部分高危科室（重症 监护科、急诊科、血透室、新生儿科、产科、手 术室等）建立专科准 入制度。积极开展中医护 理工作，发挥中医护理在防病、治病、康 复中的特色优势。开展以“夯实基础护 理，提供 满意 服务” 为主 题的优质护 理服务，全面提高临床护理工作水平。 6、进一步加强门诊 工作，制定有利于满足门诊服务需求的考 核激励办法和奖惩措施；加强专

24、科专病门诊 建设，改善就 诊条件； 开展多种形式的义诊、咨 询、 讲座、健康教育、社区和农村医疗 服务，扩大门诊宣传 ；加强急诊和重症医学学科建设，增加辅 助检查手段，提升急救水平。7、进一步完善医院 财务预决算制度，强化成本核算和资产管 理，努力挖潜增效，实现“ 优质、高效、低耗” 目标；完善院务 公开，发挥工会和职 代会的民主管理作用，加强审计、监察工作。 8、加强对各项医保指标完成情况检查考核，将医保平均住院 费用等指标控制在规定的范围内，同时加强对农保、居民医保等险 种的现场结报管理和离休干部医疗费用管理。 9、坚持以人才队伍建设为根本，提高医疗队伍整体素质，造 就名医名科。（1）开展

25、全员培训和中层干部选拔聘任工作，从内容、形式、效 果等方面着手，将全员培训工作组织化、制度化、规范化、系 统化， 努力打造一支适应未来发展需要的员工队 伍，要 强化中层干部选 拔聘任工作，完善 选拔聘用制度，让勤奋进取、德才兼 备的人才走 上领导岗位。“十二五” 期内我院将在形式、内容和效果上 进一步创 新，创造公开、公平、竞 争、 择优的选人用人环境。 （2）狠抓作风建设，打造高效 团队，以 职能处室工作作风的 转变带动全院职工的作风建设，弘扬特别顾大局、特别重实干、 特别能创新、特 别讲 奉献的作风，促进整个医院团队思想上的认 同 和行动上的一致，增 强整体合力。（3）重视高端人才队伍建设

26、，加大硕士生的培养和引进力度； 遴选一批科主任作为医院优秀中青年学科带头人，充分发挥带头 人的作用，提升业务 水平和学术地位，扩大学术影响和知名度；遴 选一批优秀专业技术骨干作为医院学科带头人培养对象，制定培 养计划和目标， 优先派出到国内一流医院知名学科进修学习和深 造；聘请一批院外知名专家和学者作为医院特聘专家，帮助和指导 医院学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展，形成合理的人 才梯队建设体系。 （4）注重发挥老专家的传、帮、带作用，建设名医工作室鼓 励老专家从事临床指导和学术经验继承及研究工作，注重病例的 积累和医案的整理，培养老中医药专家经验传承团队。（5）加强 “ 三基” 、“

27、三严”培训及考核，开展 岗位练兵和技能竞赛，完善住院医师和中医类别全科医师规范化培训和继 续医学教育学分制管理。 （6）到“十二五” 期末，全院人 员规模达到 700 人左右， 硕士研 究生占临床医师比例要达到 5%以上，本科以上 护理人员占护理人 员比例达到 60%以上，努力形成一支结构合理、技 术过硬、素 质较 高的专业技术人才队伍服务， 扩大门诊宣传；加强急诊和重症医学 学科建设，增加辅 9、 坚持以求实创新 为动力，提升科研教学水平。 （1）着力科研意识培养，提升科研水平，树立“科教兴院” 的理 念，建立院内科研课题和科技研 发基金，努力在重大、重点 课题立 项上取得新的突破。 （2）

28、制定新技术引进奖励管理办法，鼓励开展一批新技 术、 新项目，促 进科技成果转化，加速医学科技进步。 10、 坚持以文化为导 向，创建人民满意医院。 （1）加强医院文化建设，凝 练医院传统文化的价值取向和审 美情趣，把医院文化的核心价值融入到基础管理、医疗服务中，不 断提高道德素养，牢固树立以人为本的服务理念，弘扬大医精诚 的 医者风范。 （2）继续做好院务公开工作，深入开展“服务好、质量好、医德 好、群众满意”的“ 三好一满意” 活动，把医德医风教育工 作与开展创建无红包医院活动有机结合起来，强化科室日常行风 管理的基础性工作，稳步推进优质护理服务。（3）坚持“一切 为病人着想” 的服务模式，

29、 进一步拓展服务范围， 完善服务回访机制，优化服 务流程，控制医 疗费用，提升服 务水平。 （4）关心职工生活， 维护职工权益，努力解决 职工关心的热点、 难点和利益问题。组织开展多种形式的文化娱乐活动；创建“平安 医院” ，保 证安全平稳、有序运 转的良好 环境；在保 证医院业务收入 和效益持续稳步增长的同时，职工收入和福利待遇得到稳步提高, 共同构建和谐医院。 11、按照卫生部二 级医院药学部门基本标准（试行）要求逐 步建立标准化、 规范化的医院药学部门，做好 药事服务工作，确保 安全、有效、经济、合理用 药。 12、做好院内感染管理工作，提高全员院内感染管理的意识 ， 控制院内感染的发生 。 面对未来，我们将牢 记神圣的使命，解放思想 谋求发展，科学 发展实现跨越，深化改革，以高超的医疗技术和人性化的服务理念， 为维护人们的健康奉献真爱，为和谐社会的建设播撒春雨，在新的 历史起点上再创新的辉煌。 大理市第二人民医院 二一一年一月十八日