麻醉科麻醉知情同意制度及沟通制度.doc

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1、麻醉科麻醉知情同意制度及沟通制度 医院麻醉科麻醉知情同意制度医院麻醉科麻醉知情同意制 度医院麻醉科麻醉知情同意制度 根据执业医师法 、 医疗 机构管理条例 、 医疗事故处理条例等有关法律、法规，为 了维护医患双方的合法权益，结合我科实际，特制定本制度。 1、需麻醉的手术病人，在术前应由施麻醉者进行麻醉前访视。 2、经麻醉前访视了解患者一般情况及病情，进行麻醉前评估后， 与患者及家属进行麻醉前谈话。 3、麻醉前谈话内容包括术前诊断、拟施麻醉名称及方式、术中 或术后可能出现的并发症、麻醉风险及防范措施等。 4、让患方阅读麻醉知情同意书后，由患者本人或者授权代理人 在麻醉知情同意书上签字。 5、麻醉

2、术前谈话及知情同意书的签署，应由具有医师执业资格 的主班麻醉医师进行。 6、患者本人无法签字或急诊、危重的患者拟实施抢救性的手术、 输注血液及血液制品、实施麻醉时，在患者本人无法履行知情 同意手续又与其亲属无法取得联系，或其亲属短时间内不能前 来履行有关手续，且病情又不允许等待时，应由经治医师提出 医疗处置方案，填写相关知情同意书，经科室主任或上级医师 签署意见后，上报医疗主管部门或总值班，经医院领导批准后 实施。 7、术中需给患者实行输血治疗前，应检查输血治疗同意书，如没有，则应向患者或其家属告知输血目的、可能发生的输血反 应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署输血 治疗同意的医

3、学文书。 8、术中需实施特殊检查、特殊治疗前，须向患者或其授权委托 人告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者或其授权委 托人签署同意检查、治疗的医学文书。 内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并 发症及风险、注意事项及防范措施、患者签名、医师签名等。 特殊检查、特殊治疗是指具有下列情形之一的诊断、治疗活动：（一）有一定损伤或危险性，可能产生不良后果的检查和治疗。（二）由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良 后果的检查和治疗。 （三）临床试验性检查和治疗。 （四）费用对患者造成较大的经济负担的检查和治疗。9、发生下列等情况（如需要改变麻醉方式，患者病情发生突 然变化，特殊用药，严重的药物毒副反应）时，可根据医疗需 要与患者或授权代理人进行知情同意谈话并记录和签字。