危重病人管理制度.pdf

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1、大理州医院管理制度 医疗管理篇 文件名称 危重病人管理 制度 编 号 制定日期 2012.9 修订日期 制定部门 医务科 审 核 危重病人管理 制度 为提高医院质量， 保障医疗安全， 提高危重病人抢救成功率 ， 强化对急危重 症病人管理的责任意识，特制定本制度。 一、 临床科室要加强危重患者管理， 将危重症患者作为病例讨论及大查房的 重点之一。 二、 危重患者要认真落实首诊负责制度、 三级医师查房制度 、 疑难病例讨论 制度、 危重患者抢救制度 、 会诊制度等核心制度 ， 不断完善危重患者的救治诊疗 方案， 主管医师所开护理级别需同危重病人的病情相符合， 对病危患者应当根据 病情变化随时书写病

2、程记录， 每天至少 1 次， 记录时间应当具体到分钟 。 对病重 患者，至少 2 天记录一次病程记录。 三、 危重患者的主管医师必须及时向上级医师汇报， 上级医师必须查看患者， 诊治意见记录于上级医师查房记录中， 对治疗有困难者， 应请示科主任进行全科 会诊讨论。 四、医师交班前，必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上， 采用床旁交班。 五、 危重患者多学科重大抢救， 须报科主任主持， 必要时报医务科或总值班。 六、 实行危重病人日报制度， 交班时交班医师须将科内危重病人的数量及概 况报科主任（节假日报交班主持的医师），特殊患者（涉及多学科疑难疾病、 存 在纠纷隐患等）科主任认为必要时，报医务科或总值班。 七、医务科定期不定期参加科室交班，深入病房检查，加强危重病人管理， 对发现的安全隐患及时要求整改，确保医疗管理制度的贯彻落实。