输血相容性检测实验室工作制度.doc

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1、编号： 版本：1 修订日期： 发布部门：输血科 生效日期：修订人： 审核人：标题输血相容性检测实验室工作制度批准人： 一、严格执行血标本管理制度相关规定，收取标本时严格执行查对制度，谨防差错事故的发生。二、严格按操作规程，用科室现行规定的方法进行血型鉴定、不规则抗体检测、产前检查、新生儿溶血病检测等工作，并作好原始结果记录。三、严格按操作规程进行交叉配血试验（除盐水介质配血外，交叉配血至少需用一种能够检测出 IgG 抗体的方法） ，交叉配血结果按科室规定进行复核，交叉配合后，在交叉配血登记本上做好登记并签名。四、所有使用完毕的血标本，按规定放标本贮存冰箱保存一周，并标明时间日期，需要继续进一步

2、检测的标本交接清楚后放标本贮存冰箱保存备用。五、急诊优先。所有报告单要求字迹清楚、填写完整，发送及时，如需修改或更换按输血科输血实验室管理程序相关条款执行。六、值班人员须按规定定时观察并记录贮血冰箱、低温冰箱、试剂冰箱、标本贮存冰箱等温度，当冷链监控系统报警时，及时处理并做好记录。七、保持工作电话畅通，做好临床科室或患者临床用血咨询服务，按规定程序负责输血不良反应的处理并记录。八、按规定做好用血计划申报、血液预约和血液预警工作，并记录。九、完成各种统计报表和交接班工作。十、使用完毕的交叉配血登记本、血型不规则抗体检测登记本等资料须由专人保管（不得少于十年） 。十一、输血科成立质量管理小组，负责操作规程、实验步骤及各项操作的规范化；检测试剂及仪器设备的质量控制；输血科日常质量工作的持续改进；同时不断地完善各项试验的操作流程。医院输血管理委员会和医政部等负责对输血科的日常工作进行不定时的检查和督导，切实保障输血安全。