手术医师资格准入制度及审批程序
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1、泰安市中医二院 手术治疗管理手术医师资格准入制度及审批程序一、 成立手术医师资格准入制管理委员会(一)由分管手术科室的院长担任主任委员,医务科主任及各手术科室的主任担任委员。主要职责为制定手术医师资格准入制度及手术评价标准,监督管理手术医师资格准入制度的执行。 (二)委员会下设手术医师资格准入评定专家组,组长为相应外科专科主任(麻醉科主任) ,成员为手术科室学科带头人和主任医师。职责为负责手术医师和麻醉师的技术考核,外科手术评价,手术医师和麻醉师的手术分级审定。(三)委员会下设办公室,办公室设在医务科。职责为组织手术医师资质的审定,协调制定手术分类及手术医师资格准入范围和标准,定期和不定期考核
2、麻醉科监督执行情况。(四)各科室成立本专科手术医师资质评审小组,由科室主任担任组长。二、手术分类及医师资格准入范围和标准(一)手术分类1、四级手术:手术难度和风险极大,新开展手术,需要多科合作同时进行的手术;2、三级手术:手术难度和风险较大,较复杂的手术;3、二级手术:手术难度和风险一般,比较容易操作的手术;4、一级手术:简单、易操作,手术难度和风险较小的手术。(二)各级医师手术分级名单(另行印发)(三)手术医师资格准入审批标准1、四级手术:由该专业学科带头人和高年资主任医师、副主任医师承担,有相应的外出进修过程并参加该类手术达 5 例以上;2、三级手术:由主任医师或高年资副主任医师承担,有参
3、加该类手泰安市中医二院 手术治疗管理术 5-10 例经历,手术操作规范,手术器械及设备使用熟练;3、二级手术:由主治医师承担,有参加该类手术 5-10 例经历,手术操作熟练;4、一级手术:由住院医师承担,有参加该类手术 5-10 例经历(作为一助完成 5-10 例,或在上级医师指导下完成 5 例) ,手术操作熟练。(四)特殊情况下的审批标准1、因各种原因被降级处理的医师,可在降级半年后申请该类手术资质;2、外院进修学习后拟开展的手术,建议邀请外院专家指导下进行;3、拟开展的新技术新业务,须按照医院有关新技术新业务管理规定,经医院学术委员会审批通过,由科室成立手术专家组方可实施。三、手术医师资格
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