2016年外科片区护理工作计划

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1、12016 年外科片区护理工作计划2016 年外科片区将在院班子领导及护理部的大力支持下，根据医院总体工作目标，继续认真执行二甲医院评审标准，结合三级医院评审标准细则，遵循“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，改善护理服务，突出专科特色，促进医患和谐，提高患者满意程度为主要内容，以确保护理安全为目标，强化内涵建设，不断提高技术水平和服务质量，提高医院整体服务水平。现将具体工作计划制定如下：1、工作目标 1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理3、配合医院完善护士绩效考核管理4、加强护理人才队伍的培养，切实提高护理

2、队伍整体素质5、不断提高中医药服务能力6、突出专科特色7、努力完成护理各项指标完成情况 二、工作指标1、基础护理合格率90%，合格分 85 分2、危重患者护理合格率90%，合格分 85 分3、护理技术操作合格率90%，合格分为：中医护理技术 90 分，2西医护理技术 75 分4、护理文书书写合格率90%，合格分 90 分5、急救药品物品完好率 100%6、消毒灭菌合格率 100%7、病区质量管理合格率90%，合格分 90 分8、健康教育病人覆盖率 100%、病人知晓率75%9、护理安全管理合格率90%，合格分 85 分10、护理人员培训率达 100%，护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。1

3、1、一人一针一管一用一灭菌合格率 100%12、护理服务满意度90，合格分 90 分13、重点科室检查合格率90，合格分 85 分14、各科开展中医护理技术4 项15、各科开展中医护理方案病种 2 个16、突出科室护理特色三、具体措施 （一）加强护理质量与安全管理1、成立护理质量控制管理小组，根据护理部的整体要求每月进行护理质量督查，对存在的问题及时整改追踪，并上报护理部。2、每月（季度）召开护理质量会议一次。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室)的护理质量管理，护理质量控制管理小组将不定期下科室监3管，确保护理安全。4、加大医院感染控制力度，严格执行各项消毒技术

4、规范，积极配合院感办相关工作，加强院感知识培训及考核，提高护理人员职业防护意识，保障职业安全。做好一次性物品、医疗垃圾等的管理、使用、处理，不断提高手卫生依从性的执行率。5、加强危急重症病人、压疮及护理不良事件的管理，对上报的压疮、不良事件，将及时下病区与科室共同探讨，制定措施，以减少医疗纠纷及风险的发生。（二）提高护理文书质量1、加强中医护理文书培训学习，并列入岗前培训的重要内容。2、充分发挥护理骨干作用，各科室护理文书质控组长要有计划定期进行护理文书质控管理，发现问题及时总结，进行原因分析、整改，不断提高护理质量。3、积极配合医院质控办工作，每月对运行病历和终末病历质控检查。（三）强化优质

5、护理服务内涵 落实责任制整体护理 1、加强护理人力资源管理，实时调配，尽可能满足临床护理工作需要。 2、落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。 3、加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，4不断总结改进临床护理工作。4、每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。5、根据医院实际情况，不断改善住院环境，努力为患者提供温馨舒适的就医环境和护理服务。6、上半年以妇产科为试点全面落实责任制护理，下半年在全病区推广。(四) 加强护士岗位管理、绩

6、效管理 1、落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务。2、各科室均实行绩效考核管理，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。3、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等，贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。（五）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质 1、加大对护士长考核力度，每月对护士长工作进行考核有记录，并严格按照相关制度执行。2、定期对护理人员进行理论知识、技能培训及考核，每年进行护士三基理论考试二次。53、结合医院情况，完善护士分层管理，并专人培

7、训考核。4、定期和不定期组织护理查房。5、加强专科护士培养，结合医院情况，根据护理部安排人员外出进修和短期学习相结合的形式，加快专科护理队伍的建设和发展。6、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次、职称和管理水平。7、积极参加护理部组织的业务学习、护理查房、技能操作考核。8、各科室业务学习（疑难病历讨论）、护理查房、技能操作考核每月一次，理论知识考试每季度一次 。 （六）加强实习带教工作，推进临床护理实习教学 1、加强实习、新上岗护士的管理，新上岗护士、实习生必须有岗前培训，各科室由实习带教组长负责实习带教，护士长负责总监管督导。实习带教老师要认真履行带教职责，做到放手不放眼，以减少

8、差错事故及纠纷的发生率。实习生出科前必须经过考核合格，方能认定合格。 2、新上岗护士按照医院护士规范化培训进行。（七）突出专科护理特色1、各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每季度组织理论考试 1 次，理论考试要有试卷，由护士长组织进行考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的理论基础。2、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，本年内要求的基本技能考核必须全部达标。常规的护理技能操作护理部、科室每月各6组织抽考一次。3、树立科室品牌，突出专科特色，各科室在 2016 年要把突出科室特色的护理工作作为重点来抓，要求有制度有措施。4、每个临床科室开展至少一个以上的功能康复训练

9、工作。（八）不断提高中医药服务能力1、继续加强中医技能操作培训及考核，各科要认真开展中医护理技术，人人熟练掌握科室开展四项中医护理技术，中医护理技术操作开展率达 30%及以上。2、各科室开展中医护理方案二个。运用中医药知识，向病人及家属进行健康及养生知识宣教，落实辩证施护，不断提高中医药服务能力。松桃县民族中医院外科片区二 O 一六年一月72016 年外科片区护理质量检查计划表检查时间 检查内容 检查时间 检查内容1 月 消毒隔离 7 月 消毒隔离1 月 急救药品物品 7 月 急救药品物品1 月 基础护理 7 月 基础护理1 月 手术室工作质量 7 月 供应室工作质量2 月 护理文书 8 月

10、护理文书2 月 分级（危重患者）护理 8 月 分级（危重患者）护理2 月 病区护理质量 8 月 病区护理质量2 月 供应室工作质量 8 月 手术室工作质量3 月 优护病房 9 月 优护病房3 月 护理安全 9 月 护理安全3 月 中医特色护理 9 月 中医特色护理3 月 手术室工作质量 9 月 供应室工作质量3 月 满意度调查 9 月 满意度调查4 月 消毒隔离 10 月 消毒隔离4 月 急救药品物品 10 月 急救药品物品4 月 基础护理 10 月 基础护理4 月 供应室工作质量 10 月 手术室工作质量5 月 护理文书 11 月 护理文书5 月 分级（危重患者）护理 11 月 分级（危重患者）护理5 月 病区护理质量 11 月 病区护理质量5 月 手术室工作质量 11 月 供应室工作质量6 月 优护病房 12 月 优护病房6 月 护理安全 12 月 护理安全6 月 中医特色护理 12 月 中医特色护理6 月 满意度调查 12 月 满意度调查8外 科 区2016 年 01 月