护理部进行等级医院评审细则护理部分解读培训

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1、护理部进行等级医院评审细则护理部分解读培训为使全院护士进一步理解和掌握好等级评审标准,确保医院评审的顺利实现。2 月 28 日，护理部举办了医院评审标准解读培训班，全院近 100 名护士参加了培训。培训中，分别从评审标准的组织架构、内涵建设、检查方法、持续改进、掌握的重点、如何准备等方面深入浅出地展开讲解。通过此次培训，使全体与会者对等级医院评审的工作有了更深、更详细的理解，对今后的资料准备等工作有了比较清晰的思路，为医院迎接今年二级甲等医院的评审起到了重要作用。护理部 2013 年 3 月 2 日强化模拟演练 力迎“二甲”评审根据“二级综 合医院评审标 准” ，结合护理部要求，2 月 28

2、日下午，外二科进行模拟护理个案追踪演练，查找护理质量与安全存在的薄弱环节，以做到工作持续改进，同时使护理人员熟悉个案追踪检查模式和流程，为进一步迎接卫生部等级医院评审打下良好基础。由护士长亲自组织，按照提前设计好的病例及重点环节，通过现场查看和转运病人过程， 进行评估病情、身份核对、手卫生、应急预案、上报流程等环节过程的演练，同时还邀请全院护士长及各科护理骨干观摩，查找目前护理工作中存在的不足和问题，从而找出与等级医院评审标准之间的差距。模拟检查后全体护士长进行点评、提出整改措施。此次模拟个案追踪，使大家受益匪浅，同时认为模拟演练形式非常必要，也真正看到平时护理工作中的细节问题。比如，身份识别制度落实不到位，工作流程还有待于改进，护士对应急预案的掌握还需进一步强化培训和演练等，这些均为护士长今后加强培训提供了指导依据。今后，我们还将不断以个案追踪的模式进行模拟检查，使护理质量持续改进。护理部 2013 年 3 月 2 日