医疗质量控制中心申请书_3

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1、医 疗 质 量 控 制 中 心设 置 申 请 书申请中心名称 脑卒中质量控制中心 申 请 医 院 福建闽东医院 联 系 电 话 0593-6868507 申 请 日 期 2013 年 10 月 21 日一、拟建质控中心基本情况姓名 李康增 职务 职称 主任医师分管工作 神经内科工作拟推荐质控中心主任基本情况 学术任职享受国务院政府特殊津贴专家 福建医科大学及福建中医学院教授姓名 郑志雄 职务 科主任 职称 副主任医师从事专业 神经内科 联系电话 13599805995拟推荐质控中心常务副主任基本情况 学术任职 中华医学会贵州省神经外科分会会员、毕节市骨科分会常委姓名 雷开明 职务 神经外科（一

2、）副主任职称 主治医师从事专业 神经外科 联系电话 13908575012拟推荐质控中心副主任基本情况 学术任职 中华医学会贵州省神经外科分会会员姓名 吴 博 职务 职称 住院医师从事专业 神经外科 联系电话 13595759088拟推荐质控中心联络秘书基本情况 学术任职 中华医学会贵州省神经外科分会会员姓名 职务 职称 联系电话 工作单位李康增 神经内科主任 主任医师 13985353966 闽东医院郑志雄 神经内科科主任 主任医师 13638199099 福建闽东医院田 斌 急诊外科主任 副主任医师 18908578323 毕节市第一人民医院雷开明 神经外科（一）副主任 主治医师 1390

3、8575012 毕节市第一人民医院贺 念 副主任医师 13985889978 毕节市第一人民医院拟成立质控中心专家组成员基本情况赵大美 神经外科（一）护士长 副主任护师 13698569361 毕节市第一人民医院王开梅 神经外科（二）护士长 护师 13638182977 毕节市第一人民医院二、支撑学科情况（一）人员情况 卫生技术人员医生 护士 技术人员管理人员 其他总计人数合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称职称结构58 17 4 2 11 41 1 2 38总计人数 博士 硕士、研究生 学

4、士、本科 专科及其他学历结构17 41姓名 性别 出生年月 学历学位 职务职称 专业 学会及杂志担任职务吴光明 男 66.6 本科、学士医教科科长、神经外科主任神经外科中华医学会贵州省神经外科分会常务委员、中国抗癫痫协会贵州分会理事、贵州省毕节市学术委员会成员徐全华 男 70.8 本科、学士急救中心副主任、神经外科（二）主任神经外科中华医学会贵州省神经外科分会会员田 斌 男 68.11 本科、学士 急诊外科主任 神经外科中华医学会贵州省神经外科分会会员雷开明 男 62.5 本科、学士 神经外科（一）副主任 神经外科中华医学会贵州省神经外科分会会员赵大美 女 63.8 本科 神经外科（一）护士长

5、 神经外科护理主要人员情况王开梅 女 72.11 大专 神经外科（二）护士长 神经外科护理贺 念 男 62.5 本科、学士 神经电生理中国抗癫痫协会贵州分会理事吴 博 男 71.3 大专 神经外科中华医学会贵州省神经外科分会会员张 睿 男 82.3 本科、学士 神经外科（二）学科科技学术优势近十年以来列为重点学科 /特色专科（在括号内填写通过年份）国家级（ ） 市 级（ ）区 级（ ） 院 级（ 2010 ）1、学科建 设目前已列为重点学科/专科（在括号内填写通过年份）国家级（ ） 市 级（ ）区 级（ ） 院 级（2010 ）主 要 项 目 名 称 立项年份第几承担单位2、近十年以来承担的区

6、级及以上项目贵州省卫生厅 2009 年度科学技术基金项目-颞叶新皮质（NTLE）外科手 术治疗对记忆力影响研究。项目编号： gzwkj2009-1-054;2009 年 维一主 要 成 果 名 称授奖部门 /等级获奖年份第 几 完成 单 位3、近十年以来获区级及以上科技奖奖的项目公开发表 26 篇3、论文其中：国内核心期刊 5 篇；国际杂志 篇；SCI 收录 篇4其他科技成就（编 写 专 著 、技 术 规 范 、技 术 标 准 等 ）根 据 “三 甲 ”医 院 评 审 标 准 ，编 写 我 院 各 专 科 诊 疗 常 规 、质 量 控 制 指 标 、各 种 规 章 制 度 、医 疗 质 量 与

7、 安 全 核 心 制 度 、病 历 质 量 检 查 标 准 等 。（三）学科专业技术优势和特色闽东医院神经内科于 1999 年 独立成为一个学科， 2000 年 12 月被宁德市卫生局确定为重点学科，神 经内科自成立以来，除对普通神经 科疾病诊治外， 还开展 YL-1 介入术、肉毒素治疗肌张力障碍、 脑血管造影术、脑血管病介入术、脑梗塞超早期溶栓治 疗术及高压臭氧在卒中患者的 临床研究等。逐步完善急性 脑血管病规范化诊治，对脑梗塞患者超早期进 行溶栓治疗，急性期 进行综合治 疗，恢复期进行康复治疗，同时开展“高压臭氧大自血疗法”对卒中患者的临床研究。2009 年我科完善“卒中单元”，建立神经内

8、科重症监护室。同时挂牌有“宁德市脑血管病研究所”。强化科室管理，深入推进优质护理病房工作，在神经内科住院医师规范化培训基地基础上加强住院医师规范化培训工作，做好 临床路径、 单病种质 量控制网络直报等各项重点工作。三、开展全区 质 控工作设想（1（建立质量控制中心组织机构，明确各级各类人员职责。（2（对各级各类人员职责及工作进行监督检查（3（定期对中心工作总结、评估、分析及整改，并上报主管局。（4（根据“医疗质量万里行”、 “平安医院” 、“三好一满意” 、“等级医院评审标准（新版）” 、“抗菌素专项整治活动” 、“医疗质量与安全核心制度”、 “诊疗操作常规”及相关法律法规制定合理有效的完整质

9、量控制体系作为控制标准。组织对标准学习及掌握。 、提高神 经内科科质控中心成员自身的业务素质建设，建立中心成 员例会制度， 进行业务培 训及外出学习参观，提高 质量管理和指导水平。（5（五、充分发挥市神经内科质控中心的作用，突出质控中心的指导、 检查、考核、评价、反馈和监督职能。使整个医疗过 程成为一个不断检查、不断反馈、不断 调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进神经外科的规范化、法制化和标准化；（6（对全市新技术新项目进行监督和管理，保证质量与安全。（7（举办全省神经内科质量管理培训班，相关法律法规、核心医疗制度的培训。（8（质控中心每年根据检查结果，对市级以上医院神经内科质量及存在问题，整改措施进行总结并上报卫生厅。（9（九、加强与其他质控中心及卫生行政部门之间的沟通与交流，以进一步提高质控中心的管理能力。单位公示结果：（ 公 章 ） 年 月 日 申请单位意见：负责人： （ 公 章 ）年 月 日 专家组意见：组长签名：年 月 日公示结果：（ 公 章 ）年 月 日卫生局意见：（ 公 章 ）年 月 日