喜美欣临床问答
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1、海正喜美欣(丁二磺酸腺苷蛋氨酸)临床问答1. 喜美欣能有效治疗哪几类病症?答:喜美欣可治疗肝内胆汁淤积性病毒性肝炎、治疗妊娠期肝内胆汁淤积、治疗药物性肝损伤、治疗术后肝内胆汁淤积、有效延长肝硬化患者的生存期、缓解肝病患者的抑郁情绪。2. 喜美欣的用法用量如何?答: 初始治疗:使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,每天5001000mg,肌肉或静脉注射,共两周。静脉注射必须非常缓慢。维持治疗:使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片,每天10002000mg,口服。3. 喜美欣在使用中应注意什么?答:注射用冻干粉针须在临用前用所附溶剂溶解。静脉注射必须非常缓慢。有血氨增高的肝硬化前及肝硬化患者必须在医生指导下服用本
2、品,并注意血氨水平。另外喜美欣在配伍时应注意配伍禁忌:不应与碱性溶液及含钙溶液混合。如喜美欣和多烯磷脂酰胆碱配伍会立即出现白色絮状物现象。4. 为什么既往有肝病史的患者在接受化疗前需要使用保肝药?答:a. 血液肿瘤患者中高危人群:如,年纪大的患者或以前有肝损的患者等,这些病人在接受化疗前需要预防用保肝药物。b. 化疗患者一旦出现药物性肝损,将会中止化疗。因此,肝损的出现也会影响化疗患者的治疗进程和效果。c. 临床研究证实喜美欣能有效预防药物性肝损,不影响化疗药物的疗效并保证化疗正常进行。参考:Daniele Santini et al. Anti Cancer Res. 2003; 23: 5
3、173-5180d. 喜美欣除了改善肝功能,还有调节肿瘤患者情绪的附加价值。这样可以提高肿瘤患者生活质量,加快康复。参考: Paolo Pancheri et al.International Journal of Neuropsychopharmacology (2002), 5, 2872945. 目前临床中保肝药物众多,和其他药物相比喜美欣具有什么优势?答: 一. 与其他药物相比,喜美欣具有多重机制:a) 它的转甲基作用,能提高肝细胞膜的流动性和Na-K-ATP 酶活性,促进胆汁分泌和转运;b) 同时,它能通过转硫基作用生成内源性解毒剂,如GSH,牛磺酸,有解毒抗氧化作用,减少肝细胞的损伤;c) 另外还可通过转丙氨基的作用调控肝细胞再生、增殖,加快肝功能修复。二. 使用喜美欣后能降低酒精肝硬化患者死亡和肝移植的风险。三. 同时喜美欣还兼有调节情绪的作用。研究结果显示,喜美欣改善抑郁症效果与丙咪嗪相当。而这点是其他保肝药物所不具备的。四. 喜美欣还是SFDA唯一批准用于孕妇治疗妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的治疗药物,所以它也是很安全的药物。
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