疫情检查表
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传染病疫情管理自查记录表检 查时 间科 室负责人门诊登记人次处方签人次数抽查处方签数登记符合数符合率查出传染病数报告传染病数漏报传染病数错报传染病数纸质卡片报告率合计疫情登记日志姓名性别年龄班级宿舍号发病日期就诊日期临床表现诊断（病名）初/复诊晨检情况登记表姓名班级班主任病症健康状况晨检时间负责人备注注：填写情况应如实、准确登记。
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