《第4版WHO女性生殖器官肿瘤组织学分类》解读

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1、国际妇产科学杂志2014年12月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，December 2014，Vol.41，No. 6 标准与指南 第4版WHO女性生殖器官肿瘤组织学分类解读 石一复 【关键词】 生殖器肿瘤，女（雌）性；世界卫生组织；国际疾病分类法 （J Int Obstet Gynecol， 2014, 41：697-704） 作者单位：310006 杭州，浙江大学医学院附属妇产科医院 相隔11年后第4版世界卫生组织（WHO）女性 生殖器官肿瘤分类己于2014年正式公布，与第3版 相比有其特点和变更处， 均应为妇产科和病理科医 师了解，并在医学实践中逐步启用。 1.共

2、有近50位专家，数百十位有关G80G81者G82G83 G842 000G85G86相关G83G84G87G81G88G89G8AG8B， 共309G8CG8D G8E，大G8EG8F病理G90G91G92。 2.G93女性生殖器官组织学分类G94G95G96G97G98G99G90 共G9A，G93世界G9B国病理组织G94G95G9CG98G9DG9E，G9F于正GA0 GA1GA2和有GA3G93比性，G93GA4GA5医生正GA0GA6G9AGA7性GA8GA9界 性GA8GAA位GAB和GABGACG82其后GAD处理，GAEGAFGB0GB1GB2GB3GB4GB5 GB6GB2G

3、B7性GB8G90GB9GBA妇女生殖GBBGBCGBD均有GBEGBF作用。 3. GC0与国际GC1GABGC2GC3肿瘤分期（TMN）GA8国际妇 产科GC4GC5（FIGO）分期GBD相G93应GA3GC6G83G84。 4.第4版分类中GC7GC8GC9GCAGA8GCBGCCGA8GCDGC9GCEGA8GCFGD0 GD1GD2GA8GCFGD0GD3GA8GD4GD5GD6GD7GD8GD9疾病GA8GCFGD0GDAGA8GDBGDC和GDD GDBGDE大GDF分分G92，并GE0GE1女性生殖GDCGDF位GE2GE3GE4GE5。 5.GE6版GC9GCAGE7GE8性

4、GABGA1GA2GE9用GEAGEBGEC和GEDGEBGEC GEEGEB分类法，G94GEFGF0GF1GED，中，GEA分GB8GF2GEB分类法；GC9 GCAGA9界性肿瘤GF3GF4GF5GF6GF7GF8， GF9GFAGA9界性肿瘤和GE0 GFBGFCGF9生性肿瘤GF3GF4； GE7GE8性GA9界性肿瘤有GFDGFEGFF 亚GFC， 其肿瘤直径5 mm融合区G90GFDGFEGFF结构，且 GD8GD9G90GE0GFBGFC变GB8明显，易出现GCBGCC种植；GA9界性肿 瘤G8B分应超GB0肿瘤G9010%，GB5GB6者仍GE5入GA7性中； GA9界性肿瘤

5、G90GFD小浸润灶最大直径5 mm；GC9GCA生 发上皮GC7涵囊肿大小为1 cm， 否则为GE7GE8性囊腺 瘤； GCFGD0内GCC样GA9界性肿瘤腺GD3融合生长， 膨胀浸 润5 mmGB2明显浸润应GA1GA2为GABGBD，GC9GCA肿瘤中还 有G98些其他改变。 6.GCFGD0GD3肿瘤中G93GCFGD0内GCCGF9生分类GA8 GCFGD0内 GCC上皮内GABGA8GCFGD0间叶肿瘤涉G82GCFGD0肌瘤GA8肉瘤GBDGF3 GF4和归类有改变。 7.GCFGD0GDAG90GABGF1病变GF3GF4GA8 GD0GDA腺GD3肿瘤G90变 GB8，GF1

6、者G9C称为GEAGB1鳞状上皮内病变（LSIL）和GEDGB1 鳞状上皮内病变（HSIL）； 后者GB9留GD0GDAGAA位腺GAB （AIS），将GEDGEBGECGD0GDA腺上皮内瘤变（HG-CGIN）作 为其同义词， 如GB5GB3GB4则具有明显进展为浸润性GD0 GDA腺GABG90风险。 8.GD4GD5GD6GD7GD8GD9疾病为总称，WHO组织分类G82 恶性程GB1与国内教科书GA8G83G84书GC0有异；有关绒GABGA8 胎盘GDF位GD6GD7GD8GD9肿瘤GA8 上皮样GD6GD7GD8GD9肿瘤G90鉴 GEC表，GF0G82完全性GA8GDF分性葡萄胎

7、GA8GE0常早期完全性 葡萄胎G90鉴GEC表G93GA4GA5GA8 病理GA8 研究工作均较为实 用，GA3GC6G83G84。 9.GCBGCC肿瘤和GCFGD0GD1GD2肿瘤两章节内容G93GA4GA5 医师提GEDGA6G9A和开阔G80G81，GB2鉴GECGA1GA2GBD均有启G82。 10.G83第3版和第4版公布G84G85G86G8D，应改变GB0 G87GA6为GA9界性肿瘤G88G89G8AG8FGC9GCA上皮性肿瘤专有， G8A实际其他GE0GC9GCA上皮性肿瘤和其他类GEC肿瘤中GC0 有肿瘤生G8BG8C为GA9界性GB2生G8B学G8C为G8DG8E者

8、， G8FGF0 分G90G91G92G901-GA9界性GB2生G8B学G8C为G8DG8E者。 G8A第4 版仍同第3版G98样， 在G9B有关肿瘤后均GE1国际肿瘤 疾病分类（ICD-O）逐G98G93肿瘤G90G93G94学G88G95和G9CG98 医学G96G9CGF3GF4，GF0分GCF表G92；G93肿瘤G90生G8B学G8C为G97 G98明GA0G9DG99， GF0分G90表G92，0-GA7性肿瘤，1-GA9界性GB2 生G8BG8C为G8DG8E，2-GAA位GAB，3-恶性肿瘤。 G9AG93GA4GA5医 师G9B后处理十分有G9C和G9DG9EG9FGA0，

9、GC0有G9CGA4GA5医师 G93肿瘤G90GA6G9A和提GED。 GA4GA5医师与病理医师G90专GA1，G80GA2G9B异，GA3相GA4 关G96GA5G8F如G9AGA6GA7和GA8GA9， G8A有相GA4GB5GA2学GAAGE6GAB G9A，与GACGAD进，相GA4G8E构GAE，共同合作，GAFGB0GB1GB2共同 提GB3G90GB4G90。 GB4GF1GA4GA5医师G93病理GABG9AG90了解GB5十 分GB6GB7，GB8GB2病理GB9GBA，GBBG93其属GA7GA8恶性GBDGBCGB5GBD GBE，GBFGC0GED年G84医师，GC

10、1GC2专家GA8教GC3中GC4GC5GC6者GC0 GC7GC8GC9GCA，GCBGCBGCCGCD，均GCEGCFGA4GA5GA1GB3GD0GD1。 现GD2将 2014 年 WHO 第 4 版女性生殖器官肿 瘤分类G82肿瘤G93G94学G88G95和G9CG98GF3GF4， 肿瘤生G8B学 G8C为GDF分GD3出，GF0GD4GC5者。为GD5于GA4GA5医师G93肿瘤生 G8B学G8C为G90GA6G9A和GD6GD7，特将其GF0GD8GD3GD9G92。 697 国际妇产科学杂志2014年12月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，Decembe

11、r 2014，Vol. 41，No. 6 第4版WHO女性生殖器官肿瘤组织学分类 一 卵巢肿瘤 1 上皮性肿瘤 1.1 浆液性肿瘤 良性 浆液性囊腺瘤 8441/0 浆液性腺纤维瘤 9014/0 浆液性表面乳头状瘤 8461/0 交界性 浆液性交界性肿瘤/ 不典型增生性浆液性肿瘤 8442/1 浆液性交界性肿瘤-微乳头亚型/ 非浸润性低级别浆液性癌 8460/2 恶性 低级別浆液性癌 8460/3 高级别浆液性癌 8461/3 1.2 黏液性肿瘤 良性 黏液性囊腺瘤 8470/0 黏液性腺纤维瘤 9015/0 交界性 黏液性交界性肿瘤/ 不典型增生性黏液性肿瘤 8472/1 恶性 黏液性癌 8

12、480/3 1.3 内膜样肿瘤 良性 内膜样囊肿 内膜样囊腺瘤 8380/0 内膜样腺纤维瘤 8381/0 交界性 内膜样交界性肿瘤/ 不典型増生性内膜样肿瘤 8380/1 恶性 1.4 透明细胞肿瘤 良性 透明细胞囊腺瘤 8443/0 透朋细胞腺纤维瘤 8313/0 交界性 透明细膜交界性肿瘤/不典型增生性 透明细胞肿瘤 8313/1 恶性 透明细胞癌 8310/3 1.5 Brenner瘤 良性 Brenner瘤 9000/0 交界性 交界性Brenner瘤/ 不典型增生性Brenner瘤 9000/1 恶性 恶性Brenner瘤 9000/3 1.6 浆黏液性肿瘤（颈管型黏液性肿瘤/混合

13、性） 良性 浆黏液性囊腺瘤 8474/0 浆黏液性腺纤维瘤 9014/0 交界性 浆黏液性交界性肿瘤/不典型増生性浆 黏液性肿瘤 8474/1 恶性 浆黏液性癌 8474/3 未分化癌 8020/3 2 间叶组织肿瘤 低分化子宫内膜间质肉瘤 8931/3 高分化子宫内膜间质肉瘤 8930/3 3 混合性上皮和间叶组织肿瘤 腺肉瘤 8933/3 癌肉瘤 8980/3 4 性索-间质肿瘤 4.1 纯间质肿瘤 纤维瘤 8810/0 富细胞纤维瘤 8810/1 卵泡膜细胞瘤 8600/0 4.2 黄素化卵泡膜细胞瘤伴硬化性腹膜炎 8601/0 纤维肉瘤 8810/3 硬化性间质瘤 8602/0 印戒细

14、胞型间质瘤 8590/0 微囊性间质瘤 8599/0 莱狄（Leydig）细胞瘤 8590/0 类固醇细胞瘤 8760/0 恶性甾体细胞瘤 8760/3 4.3 纯性索肿瘤 成年型颗粒细胞瘤 8620/3 幼年型颗粒细胞瘤 8622/1 支持细胞瘤 8640/1 环状小管性索瘤 8623/1 4.4 混合性性索-间质肿瘤 支持-间质细胞肿瘤 高分化 8631/0 中分化 8631/1 伴异源性成分 8634/1 低分化 8631/3 伴异源性成分 8634/3 G80状型 8633/1 伴异源性成分 8634/1 非特异性支持-间质细胞肿瘤 8590/1 698 国际妇产科学杂志2014年12

15、月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，December 2014，Vol. 41，No. 6 5 生殖细胞肿瘤 无性细胞瘤 9060/3 卵黄嚢瘤 9071/3 胚胎性癌 9070/3 非妊娠性线癌 9100/3 成熟性畸胎瘤 9080/0 未成熟畸胎瘤 9080/3 混合性生殖细胞肿瘤 9085/3 6 单胚层畸胎瘤和起源于皮样囊肿的体细胞型肿瘤 良性甲状腺肿 9090/0 恶性甲状腺肿 9090/3 类癌 8240/3 甲状腺肿类癌 9091/1 黏液性类癌 8243/3 神经外胚层型肿瘤 皮脂腺肿瘤 皮脂腺瘤 8410/0 皮脂腺癌 8410/3 其他罕见单胚层胎瘤

16、癌 鳞状细胞癌 8070/3 其他 7 生殖细胞-性索-间质肿瘤 性腺母细胞瘤，包括性腺母细胞瘤伴恶性 生殖细胞肿瘤 9070/1 混合性生殖细胞-性索-间质肿瘤，未分类 8594/1 8 杂类肿瘤 卵巢网肿瘤 卵巢网腺瘤 9110/0 卵巢网腺癌 9110/3 午非管（Wolffian）瘤 9110/1 小细胞癌，高钙血症型 8044/3 小细胞癌，肺型 8041/3 威尔姆斯（Wilms）肿瘤 8960/3 副节瘤 8693/1 实性假乳头状瘤 8452/1 9 间皮肿瘤 腺瘤样瘤 9054/0 间皮瘤 9050/3 10 软组织肿瘤 黏液瘤 8840/0 其他 11 瘤样病变 滤G80G

17、81肿 黄G82G81肿 G83G84G85G86性黄G87G88滤G80G81肿 G89G8A黄G87G88G8BG8C 妊娠黄G82瘤 G8D质G8E生 G8D质滤G81G80G8F细胞G8E殖 G90G91瘤G92 G93状G94肿 G95G96（Leydig）细胞G97生 其他 12 淋巴和髓样肿瘤 G98G99瘤 G9A细胞瘤 G9B样瘤 13 继发肿瘤 二 腹膜肿瘤 1 间皮瘤 腺瘤样瘤 9054/0 高分G88乳头状间皮瘤 9052/0 恶性间皮瘤 9050/3 2 苗勒管型上皮瘤 G9A液性G9CG9DG9E性瘤/G9FGA0型G8E生G9A液性瘤 8442/1 GA1G8AG

18、9A液性癌 8460/3 高G8AG9A液性癌 8461/3 其他 3 平滑肌瘤 GA2G8FGA3GA4型GA5GA6GA7瘤 8890/1 4 原始不确定肿瘤 GA8GA9GAAGAB小GAC细胞肿瘤 8806/3 5 原发性错构细胞瘤 实性G90G91瘤 8815/1 恶性实性G90G91瘤 8815/3 GADGAEG90G91瘤样 8822/1 GAFGB0性G90G91GA5GA6GA7细胞肿瘤 8825/1 G90G91钙G88瘤 8817/0 GB1GB2GB3外G8D质瘤 8936/3 GB4G8FG8D质瘤 GA1G8AGB4G8FG8D质GB5瘤 8931/3 高G8AG

19、B4G8FG8D质GB5瘤 8930/3 6 瘤样病变 间皮G8E生 GA2G8F包GB6G81肿 9055/0 G89G8A细胞G88生 GB7GB8GB4G8FGB9GBA症 GBB卵管GB4G8FGBC性GBD GAAGAB细胞GA8节 GB9GBAGBEG8F GBFG92 其他 7 继发肿瘤 GC0GC1性癌 699 国际妇产科学杂志2014年12月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，December 2014，Vol. 41，No. 6 低度黏液性赘生物合并腹膜假性囊性黏液 转移性肉瘤 神经胶质瘤 三 输卵管肿瘤 1 上皮肿瘤和囊肿 囊性囊肿 良性上皮肿瘤 乳

20、头状病 浆液性腺纤维瘤 9014/0 上皮前体疾病 输卵管内上皮浆液性癌 8441/2 上皮性交界性肿瘤 浆液性交界性肿瘤/不典型增生浆液性瘤 8442/1 恶性上皮肿瘤 低度浆液性癌 8460/3 高度浆液性癌 8461/3 子宫内膜样癌 8380/3 未分化癌 8020/3 其他 黏液性癌 8480/3 过度细胞癌 8120/3 透明细胞癌 8130/3 2 肿瘤样病变 输卵管增生 输卵管-卵巢脓肿 输卵管峡部结节 化生乳头状瘤 胎盘部位结节 黏液样化生 子宫内膜异位症 输卵管内膜炎性变 3 混合性上皮-间质肿瘤 腺肉瘤 8933/3 癌肉瘤 8980/3 4 间叶肿瘤 平滑肌瘤 8890

21、/0 平滑肌肉瘤 8890/3 其他 5 间皮瘤 腺瘤样肿瘤 9054/0 6 生殖细胞肿瘤 G80胎瘤 G81G82 9080/0 未G81G82 9080/3 7 淋巴和髓样肿瘤 G83G84瘤 G85样瘤 四 子宫圆韧带和子宫其他韧带肿瘤 1 上皮性肿瘤和苗勒管型 浆液性囊腺瘤 8440/0 浆液性囊腺纤维瘤/腺纤维瘤 9013/0 浆液性交界性肿瘤/不典型浆液性增生肿瘤 浆液性增生肿瘤 8442/1 浆液性癌 低度浆液性癌 8460/3 高度浆液性癌 8461/3 其他 子宫内膜样癌 8380/3 黏液性癌 8480/3 透明细胞癌 8310/3 2 间叶和混合性肿瘤 平滑肌瘤 889

22、0/0 平滑肌腺瘤 8932/0 腺肉瘤 8933/3 平滑肌肉瘤 8890/3 其他 3 杂类肿瘤 Wolffian瘤 9110/1 乳头状囊腺瘤G86合并von-Hippel Lindan疾G87G88 8450/0 G89管膜瘤 9391/3 4 瘤样病变 子宫内膜异位症 输卵管内膜炎性G8A G8BG8CG8D上腺皮质 5 继发肿瘤 五 子宫体肿瘤 1 上皮性肿瘤和前躯病变 前驱病变 增生不G8EG8F不典型性 不典型增生/内膜样上皮内瘤G8A 8380/2 子宫内膜癌 子宫内膜样G90 8380/3 G91状分化 8570/3 G92G93腺状 8263/3 分G94性 8382/3

23、 黏液性癌 8480/3 子宫内膜浆液性上皮内癌 8441/2 浆液性癌 8441/3 透明细胞癌 8310/3 神经内分泌肿瘤 700 国际妇产科学杂志2014年12月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，December 2014，Vol. 41，No. 6 低级别神经内分泌肿瘤 类癌 8240/3 高级别神经内分泌癌 小细胞神经内分泌癌 8041/3 大细胞神经内分泌癌 8013/3 混合性腺癌 8323/3 未分化癌 8020/3 去分化癌 瘤样病变 息肉 化生 A-S反应 淋巴样病变 2 间叶性肿瘤 平滑肌瘤 8890/0 富细胞型平滑肌瘤 8892/0 伴有奇异

24、核的平滑肌瘤 8893/0 核分裂活跃平滑肌瘤 8890/0 水肿型平滑肌瘤 8890/0 卒中型平滑肌瘤 8890/0 脂肪瘤性平滑肌瘤 8890/0 上皮样平滑肌瘤 8891/0 黏液样平滑肌瘤 8896/0 分离性（叶状）平滑肌瘤 8890/0 弥漫性平滑肌瘤病 8890/1 静脉内平滑肌瘤病 8890/1 转移性平滑肌瘤 8898/1 恶性潜能未定平滑肌瘤 8897/1 平滑肌肉瘤 8890/3 上皮样平滑肌肉瘤 8891/3 黏液样平滑肌肉瘤 8896/3 子宫内膜间质和相关肿瘤 子宫内膜间质结节 8930/0 低度子宫内膜间质肉瘤 8931/3 高度子宫内膜间质肉瘤 8930/3

25、未分化子宫肉瘤 8805/3 类似卵巢性G80肿瘤的子宫肿瘤 8590/1 杂类间叶性肿瘤 G81G82肌肉瘤 8900/3 G83G84G85G86上皮细胞肿瘤 G87性 8714/0 G88性 8714/3 G89G8A 3 混合性上皮和间叶肿瘤 腺肌瘤 8932/0 G8BG8C型息肉状腺肌瘤 8932/0 腺G8DG8E瘤 9013/0 腺肉瘤 8933/3 癌肉瘤 8980/3 4 杂类肿瘤 腺瘤样瘤 9054/0 神经G8FG90G91肿瘤 生G92细胞肿瘤 5 淋巴和髓样肿瘤 淋巴瘤 G93样肿瘤 6 继发性肿瘤 六 妊娠滋养细胞疾病 1 肿瘤 G94癌 9100/3 G95G9

26、6G97G98G99G9A细胞肿瘤 9104/1 上皮样G99G9A细胞肿瘤 9105/3 2 非肿瘤性病变 G95G96G97G98G9BG9C合G9DG9E G95G96G97G98结节G9FGA0GA1 3 葡萄胎妊娠 GA2GA3G95 9100/0 GA4GA5性 9100/0 G97分性 9103/0 GA6GA7性 9100/1 4 异常（非葡萄胎）绒癌病变 七 子宫颈肿瘤 1 上皮性肿瘤 1.1 鳞状细胞肿瘤及前期病变 GA8状上皮内病变 低级别GA8状上皮内病变 8077/0 高级别GA8状上皮内病变 8077/2 1.2 鳞状细胞癌 8070/3 GA9化性 8071/3

27、GAAGA9化性 8072/3 GABGAC状 8052/3 GADGAE细胞样 8083/3 GAFGB0状 8051/3 GB0状 8051/3 GA8状移GB1细胞 8120/3 淋GB2上皮瘤样 8082/3 1.3 良性鳞状细胞病变 GA8状细胞化生 GB3GB4GAFGB0 GA8状细胞GABGAC状瘤 8052/0 移GB1细胞化生 701 国际妇产科学杂志2014年12月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，December 2014，Vol.41，No. 6 1.4 腺体肿瘤及前期病变 原位腺癌 8140/2 腺癌 8140/3 宫颈腺癌，普通型 8140

28、/3 黏液腺癌，非特异性 8480/3 胃型 8482/3 肠型 8144/3 印戒细胞型 8490/3 绒毛状腺癌 8263/3 内膜样癌 8380/3 透明细胞癌 8310/3 浆液性癌 8441/3 中肾管癌 9110/3 腺癌混合神经内分泌癌 8574/3 良性腺体肿瘤及瘤样病变 宫颈管息肉 Mullerian乳头状瘤 Nobothian囊肿 隧道状腺丛 微腺体增生 叶状宫颈腺体增生 弥漫性层状宫颈腺体增生 中肾管残件与增生 A-S反应 宫颈内膜异位症 子宫内膜异位症 输卵管内膜样化生 异位前列腺组织 其他上皮性肿瘤 腺鳞癌 8560/3 毛玻璃细胞癌 8015/3 腺样基底细胞癌 8

29、098/3 腺样囊性癌 8200/3 神经内分泌肿瘤 低级别神经内分泌肿瘤 类癌 8240/3 G80G81型类癌 8249/3 G82级别神经内分泌癌 G83细胞神经内分泌癌 8041/3 G84细胞神经内分泌癌 8013/3 2 间叶性肿瘤和瘤样病变 良性 G85G86G87瘤 8890/0 G88G89G87瘤 8905/0 G8AG8B 恶性 G85G86G87肉瘤 8890/3 G88G89G87肉瘤 8910/3 腺G8C状G8D组织肉瘤 9581/3 G8E管肉瘤 9120/3 G8F性G90G91神经G92瘤 9590/3 G8AG8B肉瘤 G93G94肉瘤 8850/3 G9

30、5分化子宫颈肉瘤 8805/3 G96G97G98EwingG99肉瘤 9364/3 瘤样病变 G9AG9BG9C型细胞G9DG9E G9FGA0瘤样GA1GA2 3 混合性上皮和间叶肿瘤 腺G87瘤 8932/0 腺肉瘤 8933/3 癌肉瘤 8980/3 4 黑色素性肿瘤 GA3GA4 8780/0 G8F性GA5GA6GA7瘤 8720/3 5 生殖细胞肿瘤 卵GA8囊瘤 6 淋巴和髓样瘤 G9FGA0瘤 GA9样瘤 7 继发肿瘤 八 阴道肿瘤 1 上皮性肿瘤 1.1 鳞状细胞肿瘤和癌前病变 鳞状GAAGAB内GA1GA2 低GAC鳞状GAAGAB内GA1GA2 8077/0 G82GA

31、C鳞状GAAGAB内GA1GA2 8077/2 鳞状细胞癌 8070/3 GAD化 8071/3 非GAD化 8072/3 乳头状 8052/3 基底细胞 8083/3 GAEGAF状GB0 8051/3 GAF状 8051/3 GB1性鳞状细胞GB2GA1 GB3GB4GB5GAF 鳞状细胞乳头状瘤 8052/0 GB6GB7GAAGAB样息肉 管状鳞状细胞息肉 8560/0 GB8GAC细胞化生 1.2 腺体肿瘤 腺癌 内膜样癌 8380/3 透明细胞癌 8310/3 702 国际妇产科学杂志2014年12月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，December 201

32、4，Vol. 41，No. 6 黏液腺癌 8480/3 中肾癌 9110/3 良性腺体病变 管状绒毛腺瘤 8263/0 绒毛腺瘤 8261/0 苗勒管乳头状瘤 腺病 子宫内膜异位症 宫颈内膜炎 囊肿 其他上皮性肿瘤 混合性肿瘤 8940/0 腺鳞癌 8560/3 腺基底癌 8098/3 高级别神经内分泌癌 小细胞神经内分泌癌 8041/3 大细胞神经内分泌癌 8013/3 2 间叶肿瘤 平滑肌瘤 8890/0 横纹肌瘤 8905/0 平滑肌肉瘤 8890/3 横纹肌肉瘤 8900/3 胚胎性横纹肌肉瘤 8910/3 未分化肉瘤 8805/3 血管平滑肌纤维瘤 8826/0 侵润性血管黏液瘤 8

33、841/0 纤维肌胚胎细胞瘤 8825/0 3 瘤样病变 手术后梭状细胞结节 4 混合性上皮和基质肿瘤 腺肉瘤 8933/3 癌肉瘤 8980/3 5 淋巴和髓样肿瘤 淋巴瘤 髓样瘤 6 黑色素性肿瘤 黑痣 黑色囊性痣 8720/0 兰痣 8780/0 恶性黑色素瘤 8720/3 7 杂类肿瘤 生殖细胞肿瘤 成熟畸胎瘤 9084/0 卵黄囊瘤 9071/3 其G80 Ewing肉瘤 9364/3 G81G82细胞瘤 8693/1 8 继发肿瘤 九 外阴肿瘤 1 上皮肿瘤 1.1 鳞状细胞肿瘤和癌前病变 鳞状上皮内病变 G83G84鳞状G85G86内病G87 8077/0 G88G84鳞状G85

34、G86内病G87 8077/2 分化G89G8AG8BG85G86内病G87 8071/2 鳞状细胞癌 8070/3 G8C化 8071/3 G8DG8C化 8072/3 基底细胞 8083/3 G8EG8F性癌 8051/3 G8F状癌 8051/3 基底细胞癌 8090/3 良性鳞状细胞病变 G90G91G8EG8F G92G93乳头状瘤 8052/0 G94G95性G8C化病 G8C化G96G86瘤 1.2 腺体肿瘤 派杰（Paget）病 8542/3 由前庭大腺和其他特殊生殖器错乱腺体所致肿瘤 G92G93大腺癌 8140/3 腺癌 8140/3 鳞状细胞癌 8070/3 腺鳞癌 85

35、60/3 囊腺癌 8200/3 G97G84细胞癌 8120/3 乳腺癌型腺癌 8500/3 G98性G99G9AG9B腺腺癌 8140/3 恶性分G9C状肿瘤 9020/3 其他类型腺癌 G9D腺G89腺癌 8140/3 G9EG89腺癌 8140/3 良性肿瘤和囊肿 乳头状G9D腺腺瘤 8405/0 混合性瘤 8940/0 纤维腺瘤 9010/0 腺瘤 8140/0 腺肌瘤 8932/0 G92G93大腺囊肿 结节性状G92G93大腺G9F生 其G80G92G93腺GA0囊肿 其G80囊肿 703 国际妇产科学杂志2014年12月第41卷第6期 J Int Obstet Gynecol，D

36、ecember 2014，Vol. 41，No. 6 本刊参考文献著录格式 ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! 本刊参考文献著录执行GB/T 7714-2005文后参考文献著录规则。采用顺序编码制著录，依照其在文中出 现的先后顺序用阿拉伯数字标出并将序号置于方括号中，排列于文后。综述参考文献要求为作者亲自阅读的公 开发行的国内外文献，以30篇左右为宜，以近3年内期刊

37、文献为主。 外文文献参照PubMed格式著录。 期刊文献的著录格式：序号作者姓名（3人以上只列前3位，后加等或et al）.题名文献类型标志.刊名缩 G80，出G81年，G82号（期号）：G83-G84G85。 专著的著录格式：序号主要G86G87者（只列前3位G86G87者，后加等或et al）.题名文献类型标志.G81G88G89（G8A1 G81G8BG8CG8DG8E）.出G81G8F：出G81者，出G81年：G83-G84G85。 专著中析出文献的著录格式：序号G90出文献主要G86G87者（只列前3位G86G87者，后加et al）.G90出文献题名文 献类型标志/G91著主要G8

38、6G87者.G91著题名.G81G88G89（G8A1G81G8BG8CG8DG8E）.出G81G8F：出G81者，出G81年：G83-G84G85. 电子文献的著录格式：序号主要G86G87者（只列前3位G86G87者，后加等或et al）.题名文献类型标志/文献G92G93 标志.出G81G8F：出G81者，出G81年（G94G95或G96G97G98期）G99用G98期.G9AG9BG9CG9DG9EG9FGA0. 文献类型标志：期刊J，GA1GA2GA3GA4M，GA5GA6录C，GA7编G，标GA8S，GA9GAA公GABEB。 电子文献载体标志：GACGADCD，GAEGAFGB0

39、GB1OL。 外文期刊名GB2缩G80以GB3Index MedicusGB4为GA8。 读者作者编者 神经内分泌瘤 高度神经内分泌癌 小细胞神经内分泌癌 8041/3 大细胞神经内分泌癌 8013/3 Merkel/细胞肿瘤 8247/3 2 神经外胚层瘤 Ewing肉瘤 9364/3 3 软组织肿瘤 良性肿瘤 脂肪瘤 8850/0 纤维上皮间质息肉 浅表血管黏液瘤 8841/0 浅表纤维肌母细胞瘤 8825/0 细胞性血管纤维瘤 9160/0 血管肌纤维母细胞瘤 8826/0 侵润性浅表血管黏液瘤 8841/0 平滑肌瘤 8890/0 腺细胞肿瘤 9580/0 其他良性肿瘤 恶性肿瘤 横纹

40、肌肉瘤 胚胎性 8910/3 小泡状 8920/3 平滑肌肉瘤 8890/3 上皮性肉瘤 8804/3 部分小泡状软组织肉瘤 9581/3 其他肉瘤 脂肪肉瘤 8850/3 恶性外周神经鞘肿瘤 9540/3 卡波肉瘤 9140/3 纤维肉瘤 8810/3 隆凸性皮肤纤维肉瘤 8832/1 4 黑色素性肿瘤 黑色囊性痣 先天性黑色囊性痣 8761/0 后天性黑色囊性痣 8720/0 兰痣 8780/0 非典型黑色囊肿痣生殖器型 8720/0 发育不良黑色囊性痣 8727/0 恶性黑色素瘤 8720/3 5 生殖细胞肿瘤 卵黄囊瘤 8071/3 6 淋巴和髓样肿瘤 淋巴G80瘤 G81G80瘤 7 继发肿瘤 G82G83G84G85期G862014-11-11G87 G88G89G8AG8B G8CG8DG8E 704 第4版WHO女性生殖器官肿瘤组织学分类解读 作者： 石一复 作者单位： 浙江大学医学院附属妇产科医院, 杭州,310006 刊名： 国际妇产科学杂志 英文刊名： Journal Of International Obstetrics And Gynecology 年，卷(期)： 2014(6) 引用本文格式：石一复 第4版WHO女性生殖器官肿瘤组织学分类解读期刊论文-国际妇产科学杂志 2014(6)