基于微信平台的PICC患者医院-社区-家庭全程化管理方案的构建与应用

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1、G21 G22 G23 G24年第G25卷第G25期G26 G26中西医结合护理G21中英文G22 G26 G26 G26 G26 G26 G26 G26 G26 G26G21 G22 G23G24 G25 G23 G25 G22 G24 G25 G23 G21 G22 G23 G24 G25 G26 G27G28 G29G2A G2B G22 G2C G2DG2A G2EG2F G2B G27G30 G2EG2F G31 G32 G27G30 G31 G29G2EG29G22 G2A G30 G23 G33 G34 G29G2A G2F G28 G2F G30 G2A G31 G35 G2F

2、 G28 G2EG2F G27G2A G36 G2F G31 G29G37 G29G2A G2F G26 G26G38 G39 G2D G24 G23 G22 G24 G23 G23 G27 G27 G24 G3A G2A G29G2EG37 G3B G3C G24 G21 G22 G23 G24 G22 G25 G22 G23 G27 G21论著G21基于微信平台的G38 G34 G3B G3B患者医院G5D社区G5D家庭全程化管理方案的构建与应用屈惠琴G21陆G26云G21江苏省昆山市中医医院肿瘤外科G23江苏昆山G23 G21 G23 G29 G25 G22 G22 G22摘要G22目的

3、G26探讨基于微信平台的经外周静脉穿刺中心静脉置管G21 G4C G2DG33 G33 G22患者医院G2A社区G2A家庭全程化管理方案的构建与应用效果G2A方法G26选取G21 G22 G23 G28年G23月G2D G21 G22 G23 G24年G23月留置G4C G2DG33 G33导管的肿瘤患者G23 G23 G29例设为观察组G23另选取G21 G22 G23 G29年G23月G2D G23 G21月留置G4C G2DG33 G33的肿瘤患者G23 G21 G22例设为对照组G2A对照组采用常规G4C G2DG33 G33门诊维护G23观察组在对照组基础上实施基于G4C G2DG3

4、3 G33微信公众号的医院G2A社区G2A家庭全程化管理方案G2A观察G21组G4C G2DG33 G33置管相关并发症发生率及患者对G4C G2DG33 G33维护指导的依从性G2A结果G26观察组血栓和非计划性拔管发生率低于对照组G23差异有统计学意义G21 G3F G32 G22 G24 G22 G29 G22 G2A观察组G4C G2DG33 G33维护指导依从性评分为G21 G2C G24 G23 G2B G2F G2B G24 G21 G28 G22分G23低于对照组的G21 G23 G2C G24 G23 G2B G2F G28 G24 G29 G24 G22分G23差异有统计学

5、意义G21 G3F G32 G22 G24 G22 G29 G22 G2A结论G26医院G2A社区G2A家庭一体化G4C G2DG33 G33维护网络的建立G23解决了出院肿瘤患者带管的维护问题G23减少了带管期间并发症G23提高了患者对G4C G2DG33 G33维护指导的依从性G2A关键词G22微信平台G26经外周静脉穿刺中心静脉置管G26延续护理中图分类号G22 G49 G2B G24 G25 G24 G21 G26 G26文献标志码G22 G45 G26 G26文章编号G22 G21 G22 G27 G28 G42G22 G2C G28 G24 G21 G21 G22 G23 G24

6、G22 G22 G25 G42G22 G22 G29 G24 G42G22 G25收稿日期G22 G21 G22 G23 G24 G2A G22 G21 G2A G23 G2C通信作者G22陆云G23 G4B G42G3C G30 G29G23 G24 G44 G28 G23G26 G3E G26 G2A G2D G23 G21 G28 G24 G37 G22 G3CG3E G22 G22 G27G25G24 G26 G2DG25G33 G29 G33 G35 G30 G33 G2B G22 G25G2DG26 G27G39G24 G33 G36 G36 G2A G29 G25G2DG32 G

7、39G35G26 G36 G25G27G32 G50 G30 G33 G27G23 G39G22 G2C G33 G24 G23 G2B G2BG36 G26 G29 G26 G2F G23 G36 G23 G29 G2D G4D G26 G2B G23 G37 G33 G29 G3D G23 G24 G30 G26 G2D G22 G27G26 G2DG35G33 G2C G36 G25G29 G22 G26 G2DG25G23 G29 G2DG2B G50 G25G2DG30 G38 G34 G3B G3BG5B G46 G44 G2A G25G47 G25G29 G23 G4C G46

8、G42 G2A G29G21 G21 G22 G23 G24 G25 G26G27 G22 G28 G26 G29 G2A G42 G28 G3B G29 G2CG29 G2D G33G3B G24 G2C G3C G2F G25 G2D G22 G25 G2E G23 G30 G25 G24 G35 G33G26G33G29 G28 G24 G2C G40 G3D G33G28 G22 G32 G22 G3A G22 G35 G33G3B G24 G2C G2B G29 G32 G23 G33G26G24 G2C G29 G2A G47 G2F G28 G32 G3D G24 G28 G23

9、 G47 G2F G28 G32 G3D G24 G28 G23 G3E G33G24 G28 G2D G32 G2F G23 G21 G23 G29 G25 G22 G22 G22G3E G4A G21 G3A G31 G3E G3B G3A G24 G45 G4D G4EG23 G24 G2DG25G48 G23 G26 G32 G22 G2F G43 G30 G23G26 G30 G2EG2F G2EG34 G2F G34 G22 G28 G40 G29G2EG30 G23G42G37 G22 G3C G3C G26 G2A G29G2EG3E G42G2CG30 G3C G29G23G

10、3E G3B G34 G22 G23G2F G42G40 G27G22 G37 G2F G28 G28 G3C G30 G2A G30 G2B G2F G3C G2F G2A G2EG48 G30 G28 G2F G31 G22 G2A G35 G2F G37 G34 G30 G2E G40 G23G30 G2EG2CG22 G27G3C G29G2A G40 G30 G2EG29G2F G2A G2EG28 G3B G29G2EG34 G4C G2DG33 G33 G24 G28 G23 G2DG30 G33 G37 G2B G26 G45 G2EG22 G2EG30 G23 G22 G2C

11、 G23 G21 G22 G37 G30 G2A G37 G2F G27 G40 G30 G2EG29G2F G2A G2EG28 G3B G29G2EG34G40 G2F G27G29G40 G34 G2F G27G30 G23G23G3E G29G2A G28 G2F G27G2EG2F G31 G37 G2F G2A G2EG27G30 G23 G37 G30 G2EG34 G2F G2EG2F G27 G21 G4C G2DG33 G33 G22 G3B G2F G27G2F G28 G2F G23G2F G37 G2EG2F G31 G30 G28 G2EG34 G2F G37 G2

12、2 G2A G2EG27G22 G23 G2B G27G22 G26 G40 G48 G2F G2EG3B G2F G2F G2A G51 G30 G2A G26 G30 G27G3E G23G21 G22 G23 G29 G30 G2A G31 G38 G2F G37 G2F G3C G48 G2F G27 G23 G21 G22 G23 G29 G23 G3B G29G2EG34 G27G22 G26 G2EG29G2A G2F G2A G26 G27G28 G29G2A G2B G30 G2A G31 G3C G30 G29G2A G2EG2F G2A G30 G2A G37 G2F G

13、24 G45 G2A G22 G2EG34 G2F G27 G23 G21 G22 G37 G30 G2A G37 G2F G27 G40 G30 G2EG29G2F G2A G2EG28G3B G29G2EG34 G4C G2DG33 G33 G3B G2F G27G2F G2F G2A G27G22 G23G23G2F G31 G30 G28 G2EG34 G2F G22 G48 G28 G2F G27G43 G30 G2EG29G22 G2A G2B G27G22 G26 G40 G48 G2F G2EG3B G2F G2F G2A G51 G30 G2A G26 G30 G27G3E

14、G23 G21 G22 G23 G28 G30 G2A G31 G51 G30 G2A G26 G30 G27G3E G23 G21 G22 G23 G24 G23 G3B G29G2EG34G34 G22 G28 G40 G29G2EG30 G23G42G37 G22 G3C G3C G26 G2A G29G2EG3E G42G2CG30 G3C G29G23G3E G3B G34 G22 G23G2F G42G40 G27G22 G37 G2F G28 G28 G3C G30 G2A G30 G2B G2F G3C G2F G2A G2E G48 G30 G28 G2F G31 G22 G

15、2A G35 G2F G37 G34 G30 G2E G40 G23G30 G2EG2CG22 G27G3C G24 G32 G34 G2F G29G2A G37 G29G31 G2F G2A G37 G2FG22 G2C G4C G2DG33 G33 G42G27G2F G23G30 G2EG2F G31 G37 G22 G3C G40 G23G29G37 G30 G2EG29G22 G2A G28 G30 G2A G31 G40 G30 G2EG29G2F G2A G2E G27 G28 G37 G22 G3C G40 G23G29G30 G2A G37 G2F G2EG22 G4C G2

16、DG33 G33 G3C G30 G29G2A G2EG2F G2A G30 G2A G37 G2F G3B G2F G27G2F G37 G22 G3C G40 G30 G27G2F G31 G48 G2F G42G2EG3B G2F G2F G2A G2EG3B G22 G2B G27G22 G26 G40 G28 G24 G31 G23 G2B G2A G27G2DG2B G26 G32 G34 G2F G29G2A G37 G29G31 G2F G2A G37 G2F G22 G2C G4C G2DG33 G33 G42G27G2F G23G30 G2EG2F G31 G2EG34 G

17、27G22 G3C G48 G26 G28 G30 G2A G31 G26 G2A G40 G23G30 G2A G2A G2F G31 G27G2F G3C G22 G43 G29G2A G2B G22 G2CG37 G30 G2EG34 G2F G2EG2F G27 G3B G30 G28 G23G22 G3B G2F G27 G29G2A G2EG34 G2F G22 G48 G28 G2F G27G43 G30 G2EG29G22 G2A G2B G27G22 G26 G40 G2EG34 G30 G2A G2EG34 G30 G2E G22 G2C G37 G22 G2A G2EG2

18、7G22 G23G28 G23 G3B G29G2EG34 G30 G28 G29G2B G2A G29G2CG29G37 G30 G2A G2E G31 G29G2CG2CG2F G27G2F G2A G37 G2FG21 G3F G32 G22 G24 G22 G29 G22 G24 G2EG34 G2F G28 G37 G22 G27G2F G29G2A G30 G28 G28 G2F G28 G28 G3C G2F G2A G2E G22 G2C G4C G2DG33 G33 G3C G30 G29G2A G2EG2F G2A G30 G2A G37 G2F G37 G22 G3C G

19、40 G23G29G30 G2A G37 G2F G3B G30 G28 G21 G2C G24 G23 G2B G2F G2B G24 G21 G28 G22 G29G2A G2EG34 G2FG22 G48 G28 G2F G27G43 G30 G2EG29G22 G2A G2B G27G22 G26 G40 G30 G2A G31 G3B G30 G28 G21 G23 G2C G24 G23 G2B G2F G28 G24 G29 G24 G22 G29G2A G2EG34 G2F G37 G22 G2A G2EG27G22 G23 G2B G27G22 G26 G40 G23 G3B

20、 G29G2EG34 G30 G28 G29G2B G2A G29G2CG29G37 G30 G2A G2E G31 G29G2CG2CG2F G27G2F G2A G37 G2FG21 G3F G32 G22 G30 G22 G29 G22 G24 G3B G33 G29 G24 G27G2A G2B G25G33 G29 G26 G53 G22 G28 G40 G29G2EG30 G23G42G37 G22 G3C G3C G26 G2A G29G2EG3E G42G2CG30 G3C G29G23G3E G3B G34 G22 G23G2F G42G40 G27G22 G37 G2F G

21、28 G28 G3C G30 G2A G30 G2B G2F G3C G2F G2A G2E G48 G30 G28 G2F G31 G22 G2A G35 G2F G42G37 G34 G30 G2E G40 G23G30 G2EG2CG22 G27G3C G40 G27G22 G43 G29G31 G2F G28 G30 G3B G30 G3E G22 G2C G4C G2DG33 G33 G3C G30 G29G2A G2EG2F G2A G30 G2A G37 G2F G23 G3B G34 G29G37 G34 G29G28 G40 G22 G2EG2F G2A G2EG29G30

22、G23G23G3E G2F G2CG2CG2F G37 G2EG29G43 G2F G2EG22 G27G2F G31 G26 G37 G2F G2EG34 G2FG27G29G28 G44 G22 G2C G29G2A G37 G29G31 G2F G2A G37 G2F G22 G2C G4C G2DG33 G33 G42G27G2F G23G30 G2EG2F G31 G37 G22 G3C G40 G23G29G37 G30 G2EG29G22 G2A G28 G24G4B G2E G42 G3D G45 G31 G3C G21 G24 G35 G2F G37 G34 G30 G2E

23、G40 G23G30 G2EG2CG22 G27G3C G26 G40 G2F G27G29G40 G34 G2F G27G30 G23G23G3E G29G2A G28 G2F G27G2EG2F G31 G37 G2F G2A G2EG27G30 G23 G37 G30 G2EG34 G2F G2EG2F G27 G26 G37 G22 G2A G2EG29G2A G26 G29G2A G2B G2A G26 G27G28 G29G2A G2BG26 G26经外周静脉穿刺中心静脉置管G21 G4C G2DG33 G33 G22以其安全无痛苦G2C留置时间长G2C化疗间歇期可带管回家G25G

24、24G29G25中西医结合护理G21中英文G22 G21 G22 G23 G24年第G25卷第G25期等优势在临床上得到广泛应用G2A G4C G2DG33 G33静脉留置时间可长达G23年之久G23导管维护是医院G2A社区G2A家庭一体化过程G23而出院后护理是目前护理工作中相对薄弱的环节G28 G23 G2A G21 G29G2A本研究从建立微信平台G30医院G2A社区G2A家庭G31一体化G4C G2DG33 G33维护网络进行研究G23保证有效的院外维护G23从而减少并发症G23同时也便于在并发症发生早期指导患者和社区义务人员进行及时合理的导管维护处理G23避免或减少患者返院治疗G23

25、提高患者的满意度G2AG53 G54资料与方法G23 G24 G23 G26一般资料选取G21 G22 G23 G28年G23月G2D G21 G22 G23 G24年G23月于肿瘤科留置G4C G2DG33 G33导管的肿瘤患者G23 G21 G22例为研究对象G2A纳入标准G24 G21经病理G2C影像学检查诊断为恶性肿瘤G26G22运用G4D超引导下塞丁格技术行G4C G2DG33 G33置管G23导管型号均为三向瓣膜式G2B G54 G27导管G26 G23患者或家属具有使用微信软件进行信息交流的能力G26 G28 G4C G2DG33 G33带管时间G22 G27 G22 G31 G

26、26 G2F知情同意G23自愿参与G2A排除标准G24 G21失访或退出者G26 G22无法沟通交流G26 G23拒绝关注G4C G2DG33 G33公众微信号G2A研究期间脱落G29例G23最终纳入研究G23 G23 G29例患者G23设为观察组G26另选取G21 G22 G23 G29年G23月G2D G23 G21月留置G4C G2DG33 G33肿瘤患者G23 G21 G22例G23设为对照组G2A G21组性别G2C年龄G2C置管位置G2C疾病等一般资料比较差异无统计学意义G21 G3F G33 G22 G24 G22 G29 G22 G23见表G23 G2A表G53 G54 G55

27、组患者一般情况比较项目观察组G21 G28 G56 G23 G23 G29 G22对照组G21 G28 G56 G23 G21 G22 G22 G3F年龄G3A岁G21 G24 G24 G21 G24 G2F G29 G24 G21 G2B G21 G2C G24 G28 G25 G2F G25 G24 G2B G23 G33 G22 G24 G22 G29性别男G28 G2C G28 G25 G33 G22 G24 G22 G29女G2B G24 G29 G24受教育程度小学及初中G21 G2C G25 G23 G33 G22 G24 G22 G29高中G29 G23 G28 G2B大专以上

28、G25 G28 G21 G29G4C G2DG33 G33穿刺血管贵要G27 G28 G27 G22 G33 G22 G24 G22 G29头静脉G24 G27正中静脉G23 G21 G21 G23穿刺肢体左上臂G28 G27 G28 G23 G33 G22 G24 G22 G29右上臂G2B G28 G29 G27常住地城镇G28 G2B G28 G28 G33 G22 G24 G22 G29农村G29 G23 G29 G2BG23 G24 G21 G26方法对照组置管前由责任护士进行一对一常规宣教G23包括置管目的G2C置管过程G2C置管后注意事项G23签署知情同意书G2A成功置管后发放G

29、4C G2DG33 G33维护手册G23并进行讲解G2A讲解内容包括G24 G21每周门诊G4C G2DG33 G33维护的流程及重要性G26 G22 G4C G2DG33 G33居家维护G26 G23G4C G2DG33 G33意外情况应急处理等G2A观察组在对照组基础上实施G4C G2DG33 G33微信公众号医院G2A社区G2A家庭全程化管理方案G23具体如下G2AG23 G24 G21 G24 G23 G26构建G4C G2DG33 G33网络维护小组G24由本院G2B名静疗组成员G23各市G2C乡镇医院G23名静疗护士G23共G23 G29名护士成立G4C G2DG33 G33网络维

30、护小组G2A包括主任护师G23名G23副主任护师G23名G23主管护师G23 G22名G23护师G25名G2A其中省级静疗专科护士G21名G23市级静疗专科护士G29名G2A由市静疗组组长担任G4C G2DG33 G33网络小组组长G23小组成员均经过G4C G2DG33 G33维护G2C并发症处理G2C居家护理G2C肿瘤心理以及沟通技巧培训G23并且经过情景模拟考核达到G2C G29分G2AG23 G24 G21 G24 G21 G26医院G2A社区G4C G2DG33 G33长效帮扶机制G24建立G4C G2DG33 G33网络维护小组微信群G23将G4C G2DG33 G33理论培训G2

31、CG4C G2DG33 G33维护规范指导G2C G4C G2DG33 G33门诊护理相关知识上传到网络G23建立G30一带一G31对口帮扶基层医院的长效机制G23微信授课G23给予专业技术支持G2AG23 G24 G21 G24 G25 G26微信公众号服务模块功能设计与应用G24通过查阅相关G30 G4C G2DG33 G33居家护理指南G31和G30 G4C G2DG33 G33患者健康教育需求G31 G23微信公众号模块分为以下G29个部分G28 G25 G2A G2B G29G24 G21 G4C G2DG33 G33网络维护医院门诊和专家介绍G26 G22 G4C G2DG33 G

32、33居家护理要点G26 G23 G4C G2DG33 G33功能锻炼G26 G28G4C G2DG33 G33意外情况处理G26 G2F积极心理学G2A网络维护小组成员查阅文献G23收集相关资料G23经过循证G23内容呈现形式为文字G2C图片G2C视频G2C动画等G2AG23 G24 G21 G24 G25 G26微信公众号运行及质控G24患者G4C G2DG33 G33置管前G23在置管护士指导下G23微信扫描二维码加入微信群G23并向患者讲解微信群模块功能和内容G2A同时置管护士收集患者一般资料和G4C G2DG33 G33置管相关资料G2AG23 G24 G21 G24 G2B G26反

33、馈与互动G24在微信公众号平台设置关键词自动回复内容G23如G4C G2DG33 G33带管如何洗澡G2C G4C G2DG33 G33带管居家锻炼等等G2A同时本院G4C G2DG33 G33门诊护士G23 G22 G24 G22 G22 G2D G23 G23 G24 G22 G22和G23 G28 G24 G22 G22 G2D G23 G24 G24 G22 G22进行公众微信号在线答疑G23一对一地进行G4C G2DG33 G33护理服务G2AG23 G24 G25 G26观察指标观察G21组G4C G2DG33 G33置管并发症发生率及患者对G4C G2DG33 G33维护指导的依

34、从性G2AG23 G24 G25 G24 G23 G26 G4C G2DG33 G33置管并发症G24 G21导管脱出G24导管脱出体外预留长度G21 G37 G3C以上G26 G22导管堵塞G24 G4C G2DG33 G33门诊护理时无法抽到回血和冲管G26 G23导管断裂G24冲管时连接翼与导管连接处出现药液外渗G26 G28导管相关性感染G24穿刺点处红肿疼痛或有脓性分泌物G23对分泌物进行培养证实为细菌感染G26 G2F机械性静脉炎G24参考美国静脉输液护士协会制定的机械性静脉炎诊断标准G28 G29 G29G26 G33血栓G24术肢出现肿胀肌肉酸痛行血管G4D超检查证实有血栓形成

35、G26 G34非计划性G25G2CG29G25G21 G22 G23G24 G25 G23 G25 G22 G24 G25 G23 G21 G22 G23 G24 G25 G26 G27G28 G29G2A G2B G22 G2C G2DG2A G2EG2F G2B G27G30 G2EG2F G31 G32 G27G30 G31 G29G2EG29G22 G2A G30 G23 G33 G34 G29G2A G2F G28 G2F G30 G2A G31 G35 G2F G28 G2EG2F G27G2A G36 G2F G31 G29G37 G29G2A G2F拔管G24因G4C G2DG

36、33 G33并发症导致提前拔管G2AG23 G24 G25 G24 G21 G26患者对G4C G2DG33 G33维护指导依从性G24自行设计G4C G2DG33 G33患者导管维护依从性问卷表G23提交静疗委员会G29名护理专家审核G23包括G28个问题G24 G21您是否很少进行家务活动G23如扫地G2C洗碗等G26 G22您是否有G33 G24 G31导管维护经历G26 G23您是否有敷贴卷边脱落自行固定G26 G28您是否有G4C G2DG33 G33手臂提G33 G29 G44 G2B重物的经历G26 G2F您是否有洗澡时敷贴被弄湿G26 G33您是否有G4C G2DG33 G33

37、维护指导不及时G2C不准确的经历G2A采用G4E G29G44 G42G2F G27G2E G2B级评分G23 G23 G56极少G2C G21 G56有时G2C G25 G56经常G2C G2B G56几乎持续出现G2A评分越高G23依从性越差G2AG23 G24 G2B G26统计学方法采用G3D G4C G3D G3D G23 G28 G24 G22统计学软件进行分析G23计数资料以百分率G21 G57 G22表示G23采用G21G21检验G23计量资料以均数G2F标准差G21 G23G3F G2F G33 G22表示G23采用G25检验G23 G40 G32G22 G30 G22 G2

38、9为差异有统计学意义G2AG55 G54结果G21 G34 G23 G26 G21组G49 G50G35 G35并发症发生情况比较观察组G49 G50G35 G35各相关并发症发生例数均少于对照组G23其中血栓和非计划性拔管发生率低于对照组G23差异有统计学意义G21 G40 G32 G22 G34 G22 G29 G22 G2A见表G21 G2A表G55 G54 G55组G49 G50G35 G35并发症发生情况比较G24 G24 G25 G48 G26 G27组别导管脱出导管堵塞导管断裂导管相关性感染机械性静脉炎血栓非计划性拔管观察组G21 G28 G56 G23 G23 G29 G22

39、G2B G21 G25 G24 G2B G2C G22 G25 G21 G21 G24 G28 G23 G22 G22 G25 G21 G21 G24 G28 G23 G22 G22 G23 G21 G22 G24 G22 G27 G22 G2B G21 G25 G24 G2B G2C G22对照组G21 G28 G56 G23 G21 G22 G22 G27 G21 G24 G24 G29 G22 G22 G2C G21 G28 G24 G28 G24 G22 G21 G21 G23 G24 G28 G24 G22 G24 G21 G29 G24 G2C G25 G22 G21 G21 G2

40、3 G24 G28 G24 G22 G2C G21 G28 G24 G28 G24 G22 G23 G25 G21 G23 G22 G24 G2C G25 G22G21 G24 G21 G26 G21组患者对G4C G2DG33 G33维护指导依从性比较观察组G4C G2DG33 G33维护指导依从性评分为G21 G2C G24 G23 G2B G2FG2B G24 G21 G28 G22分G23低于对照组的G21 G23 G2C G24 G23 G2B G2F G28 G24 G29 G24 G22分G23差异有统计学意义G21 G3F G32 G22 G24 G22 G29 G22 G2A

41、G56 G54讨论研究G28 G28 G2A G24 G29认为G23医护人员健康教育不到位G23患者自护能力差是引起G4C G2DG33 G33医源性感染的主要原因G2A微信平台健康教育采用了多种呈现方式G23图片G2C视频G2C动画等G23满足了不同年龄G2C不同文化层次人群的需求G2A同时还通过一对一的解答及时帮助患者正确处理G4C G2DG33 G33突发状况G2A医院G2A社区护士通过微信群进行技术交流G23规范了G4C G2DG33 G33门诊维护流程G23能为社区乡镇医院应对G4C G2DG33 G33并发症提供技术支持G23确立以技术传授G2C人才培养G2C管理指导为主的帮扶主

42、线G28 G2C G29G2A本研究显示G23观察组G4C G2DG33 G33各相关并发症发生例数均少于对照组G23其中血栓和非计划性拔管发生率低于对照组G23差异有统计学意义G21 G3F G32 G22 G24 G22 G29 G22 G26此外G23观察组G4C G2DG33 G33维护指导依从性评分低于对照组G23差异有统计学意义G21 G3F G32G22 G30 G22 G29 G22 G2A说明以微信公众号为平台的G4C G2DG33 G33网络维护宣教提高了患者自我护理能力G2A微信健康教育不受地点G2C时间限制G23微信平台关键词自动回复及时为患者提供专业指导G2A微信已成

43、为人们闲暇沟通交流的主要方式G23 G4C G2DG33 G33带管患者能主动地寻找自己所需求的相关知识G28 G27 G29G2A公众号留言活跃了氛围G23微信公众号推送的趣味G2C积极心理相关内容受到患者的欢迎G23丰富了患者生活G2A手机及移动通信技术的普及其对大众生活方式的影响日益增强G23医护人员要适应社会发展趋势G23充分发挥智能手机在患者自我健康管理中的作用G23采用科学手段帮助患者全面康复G2A参考文献G28 G23 G29 G26黄秀艳G23陈湘威G23周令G23等G24微信对G4C G2DG33 G33置管患者延续性护理的应用研究G28 G51 G29 G24中国保健营养G

44、23 G21 G22 G23 G28 G23G21 G28 G21 G23 G2B G22 G24 G25 G2B G24 G2A G25 G2B G2C G24G28 G21 G29 G26徐雪芳G23余国锋G23张丽萍G23等G24微信教育对门诊G4C G2DG33 G33患者社会支持及导管维护依从性的影响G28 G51 G29 G24护理学报G23 G21 G22 G23 G29 G23 G21 G21 G21 G23 G21 G22 G24 G28 G27 G2A G24 G21 G24G28 G25 G29 G26魏敏G24护理流程图在G4C G2DG33 G33置管患者居家护理中的

45、应用G28 G51 G29 G24护理实践与研究G23 G21 G22 G23 G29 G23 G23 G21 G21 G23 G22 G24 G21 G25 G2A G21 G2B G24G28 G2B G29 G26朱雁G23盖篧G24 G4C G2DG33 G33置管肿瘤病人健康教育需求调查G28 G51 G29 G24全科护理G23 G21 G22 G23 G29 G23 G23 G25 G21 G23 G2C G22 G24 G23 G24 G2C G2C G24G28 G29 G29 G26 G2DG2A G2CG26 G28 G29G22 G2A G25 G26 G27G28 G

46、2F G28 G3D G22 G37 G29G2F G2EG3E G24 G2DG2A G2CG26 G28 G29G22 G2A G25 G26 G27G28 G29G2A G2B G3D G2EG30 G2A G31 G30 G27G31 G28G22 G2C G4C G27G30 G37 G2EG29G37 G2F G28 G51 G29 G24 G51 G2DG2A G2CG26 G28 G25 G26 G27G28 G23 G21 G22 G22 G28 G23 G21 G27 G21 G28 G26 G40 G40 G23 G22 G24G23 G2A G27 G21 G24G28

47、 G28 G29 G26边春鸽G23赵苗红G24图示教育在G4C G2DG33 G33置管患者健康教育中的应用G28 G51 G29 G24护理与康复G23 G21 G22 G23 G2B G23 G23 G25 G21 G2B G22 G24G2B G22 G21 G2A G2B G22 G2B G24G28 G24 G29 G26张丽莎G23张晶G23王竹筠G23等G24肿瘤患者G4C G2DG33 G33相关性感染的因素分析及预防措施G28 G51 G29 G24中华医院感染学杂志G23 G21 G22 G23 G21 G23 G21 G21 G21 G2B G22 G24 G24 G2

48、3 G2B G24G28 G2C G29 G26宋欢欢G23高伟G23孙媛媛G23等G24基于微信公众平台G4C G2DG33 G33维护网的建立与管理G28 G51 G29 G24护理学杂志G23 G21 G22 G23 G28 G23G25 G23 G21 G27 G22 G24 G23 G2A G2B G24G28 G27 G29 G26叶晖蓉G23王琳G23吴桂兰G23等G24运用微信平台对G4C G2DG33 G33带管患者维护依从性的影响G28 G51 G29 G24检验医学与临床G23G21 G22 G23 G28 G23 G23 G25 G21 G21 G22 G24 G21 G2C G25 G2A G21 G2C G2B G24G21本文编辑G24刘小欢G22G25G27G29G25