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1、预防导管脱落管理制度及管路标识制度1.按分级护理要求做好病人基础护理，加强巡视，防止导管脱落事件发生。2.各类导管包括气管插管、气管套管、深静脉置管、胃管、营养管、尿管、各种引流管等。3.本着预防为主的原则，护士应评估患者是否存在管路滑脱的危险因素，采取必要的防护措施，存在脱落危险的导管应尽量采取两种以上固定措施，并做好交接班。4.对患者及家属做好宣教。护士应主动采取预防导管脱落的具体措施，包括所有导管应用双固定方法，防止扭曲、牵拉或移动时脱出等。5.对于躁动患者应征得家属同意，采取必要的约束措施，防止患者自行拽出导管。6.对各种导管必须有管路标识，严格执行管路标识制度。7.对危及到患者生命的。
2、管路应对患者及家属进行告知，必要时在床旁悬挂温馨提示。8.一旦发生导管脱落，当事人应根据危险程度立即采取应急措施，减少并降低因导管脱落造成的继发损害，并做相应记录。9.发生导管脱落应及时报告护士长，并填写不良事件报告表上报护理部。护士长组织科室护士进行认真讨论，分析原因，制定整改措施。10.护理部每季组织护理质量管理委员会成员分析讨论，针对存在隐患提出改进工作。11.患者住院治疗过程中与身体连接的所有管路必须使用醒目标识。各导管标识保持完好，有脱落损坏及时更换。标识贴在各管路末端与外界相连接处(特殊药物除外)12.需标识的管路包括各种引流管、营养管、胃管、导尿管、深静脉置管、冲洗管、特殊药物输注、吸氧管等。13.各管路标识以不同的颜色做区分，填写项目齐全:如管路名称、置管(换管)时间等。14.对各管路的情况必须及时观察做好记录并认真交接班。。
