2023年西医综合模拟考试卷 医考帮二模

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1、1 . 以 下 哪 项 不 是 体 液 调 节 的 特 点A . 作 用 面 较 广 泛B . 调 节 精 准C . 维 持 自 身 稳 态D . 起 效 较 慢2 . 关 于 物 质 跨 细 胞 膜 物 质 转 运 功 能 叙 述 正 确 的 是A . 近 端 小 管 分 泌 N H 3 , 需 要 膜 蛋 白 的 参 与B . 单 纯 扩 散 是 水 的 主 要 转 运 方 式C . 葡 萄 糖 跨 过 肠 上 皮 顶 端 膜 的 过 程 与 钠 泵 无 关D . 维 生 素 B 1 2 的 吸 收 伴 有 细 胞 膜 面 积 的 改 变3 . 血 小 板 受 刺 激 后 临 时 合 成

2、并 即 使 释 放 的 物 质 是A . A D PB . B . 5 - H TC . T X A 2D . P F 44 . 血 浆 胶 体 渗 透 压 主 要 来 自A . 血 浆 总 蛋 白 含 量B . 清 蛋 白C . 球 蛋 白D . 红 细 胞 数 量5 . 下 列 说 法 中 正 确 的 是A . 同 等 条 件 下 ， 快 反 应 细 胞 比 慢 反 应 细 胞 传 导 慢B . 心 室 肌 动 作 电 位 平 台 期 主 要 是 C a 2 + 内 流 和 K + 外 流 形 成 的C . I f 电 流 是 窦 房 结 4 期 自 动 去 极 化 中 最 重 要 的 电

3、 流D . 生 理 情 况 下 ， 心 房 与 心 室 是 同 步 收 缩 的6 . 下 列 关 于 肺 泡 表 面 活 性 物 质 的 叙 述 错 误 的 是A . 主 要 由 肺 泡 I I 型 上 皮 细 胞 合 成 和 分 泌B . 主 要 成 分 是 二 棕 桐 酰 卵 磷 脂C . 可 以 显 著 增 加 肺 的 顺 应 性D . 小 肺 泡 中 分 布 密 度 较 大7 . 下 列 关 于 呼 吸 运 动 调 节 叙 述 正 确 的 是A . 中 枢 化 学 感 受 器 的 生 理 性 刺 激 物 是 C O 2B . 外 周 化 学 感 受 器 反 应 较 中 枢 化 学 感

4、受 器 慢C . 中 枢 化 学 感 受 器 易 发 生 适 应D . 过 高 过 低 的 P a C O 2 都 会 抑 制 呼 吸 运 动8 . 下 列 关 于 胃 的 运 动 形 式 叙 述 不 正 确 的 是A . 紧 张 性 收 缩 有 助 于 维 持 胃 的 形 状 与 位 置B . 容 受 性 舒 张 存 在 前 馈 机 制C . 参 与 容 受 性 舒 张 的 迷 走 神 经 节 后 神 经 纤 维 释 放 的 递 质 是 A c hD . 蠕 动 是 推 动 内 容 物 向 前 运 动 的 主 要 形 式9 . 下 列 关 于 胃 液 分 泌 叙 述 正 确 的 是A . 头

5、 期 胃 液 分 泌 是 “ 纯 神 经 调 节B . 胃 期 分 泌 既 有 神 经 调 节 也 由 体 液 调 节C . 肠 期 分 泌 主 要 受 神 经 调 节D . 肠 期 分 泌 量 占 总 分 泌 量 的 3 0 %1 0 . 下 列 关 于 体 温 及 其 调 节 的 叙 述 中 ， 正 确 的 是A . 生 理 情 况 下 ， 体 温 的 昼 夜 波 动 可 以 超 过 1 B . 在 月 经 周 期 中 ， 排 卵 日 体 温 最 高C . 老 年 人 体 温 偏 高D . 战 栗 是 指 骨 骼 肌 屈 肌 和 伸 肌 同 时 发 生 不 随 意 的 节 律 性 收 缩1

6、 1 . 下 列 关 于 肾 小 管 和 集 合 管 叙 述 正 确 的 是A . 滤 过 的 葡 萄 糖 8 0 % 在 近 端 小 管 被 重 吸 收B . 漏 H C O 3 - 的 重 吸 收 是 以 C O 2 的 形 式 进 行 的C . 外 髓 部 集 合 管 对 于 尿 素 高 度 通 透D . 集 合 管 重 吸 收 钠 离 子 增 多 ， 排 出 钾 离 子 就 会 减 少1 2 . 下 列 关 于 抗 利 尿 激 素 ( A D H ) 叙 述 正 确 的 是A . A D H 被 大 量 储 存 于 下 丘 脑 中B . 引 发 A D H 释 放 方 面 ， 晶 体

7、渗 透 压 的 变 化 较 循 环 血 量 的 变 化 更 敏 感C . A D H 释 放 增 多 会 引 发 集 合 管 重 吸 收 钠 离 子 增 多D . A D H 不 能 使 血 管 平 滑 肌 收 缩1 3 . 抑 制 性 突 触 后 电 位 产 生 的 离 子 机 制 是A . K+外 流B . C I 内 流C . C a2 +内 流D . N a+内 流1 4 . 下 列 折 光 异 常 中 最 容 易 造 成 调 节 疲 劳 的 是A . 近 视B . 远 视C . 散 光D . 老 视1 5 . 用 力 牵 拉 肌 肉 时 ， 肌 张 力 突 然 降 低 的 原 因 是

8、A . 腱 器 官 兴 奋B . 拮 抗 肌 兴 奋C . I I 类 神 经 纤 维 传 入 增 加D . y 运 动 神 经 元 兴 奋 减 弱1 6 . 下 列 关 于 几 种 激 素 描 述 中 正 确 的 是A . 生 长 激 素 在 快 波 睡 眠 中 分 泌 会 出 现 高B . 甲 状 腺 激 素 是 类 固 醇 激 素C . 糖 皮 质 激 素 有 直 接 收 缩 血 管 的 作 用D . 抑 胃 肽 引 发 胰 岛 素 分 泌 是 前 馈 调 节1 7 . H b O 解 离 曲 线 是 s 形 的 原 因 是A . H b 含 有 F e 2 +B . H b 含 四 条

9、 肽 链C . H b 存 在 于 红 细 胞 内D . H b 属 于 变 构 蛋 自1 8 . 下 列 关 于 辅 酶 与 辅 基 叙 述 错 误 的 是A . 一 种 酶 或 辅 基 只 能 与 一 种 酶 蛋 白 结 合 成 一 种 全 酶B . 维 生 素 B 族 多 参 与 辅 酶 或 辅 基 的 组 成C . 辅 酶 或 辅 基 直 接 参 与 酶 促 反 应D . 属 于 结 合 酶 类 的 酶 分 子 组 成 中 才 含 有 辅 基 或 辅 酶1 9 . 糖 酵 解 途 径 中 最 重 要 的 调 节 酶 是A . 已 糖 激 酶B . 6 - 磷 酸 果 糖 激 酶 - 1

10、C . 丙 酮 酸 激 酶D . 磷 酸 甘 酸 激 酶2 0 . 胆 固 醇 含 量 最 高 的 脂 蛋 白A . 乳 糜 微 粒B . 低 密 度 脂 蛋 白C . 高 密 度 脂 蛋 白D . 极 低 密 度 脂 蛋 白2 1 . 呼 吸 链 中 ， 不 与 其 他 成 分 形 成 蛋 白 复 合 体 的 是A . 辅 酶 IB . 黄 素 蛋 白C . 细 胞 色 素 C 1D . 细 胞 色 素 C2 2 . 成 人 体 内 氨 的 最 主 要 代 谢 去 路 为A . 合 成 非 必 需 氨 基 酸B . 合 成 必 需 氨 基 酸C . 合 成 N H 4 + 随 尿 排 出D

11、. 合 成 尿 素2 3 . 嘌 呤 核 苷 酸 从 头 合 成 时 首 先 生 成 的 是A . G M PB . A M PC . I M PD . A T P2 4 . 将 一 完 全 做 放 射 标 记 的 D N A 分 子 置 于 无 放 射 标 记 的 培 养 基 中 培 养 两 代 ， 所 产 生 的 四 个D N A 分 子 的 放 射 状 况 如 何A . 一 个 分 子 有 放 射 性 ， 三 个 分 子 无 放 射 性B . 两 个 分 子 有 放 射 性 ， 两 个 分 子 无 放 射 性C . 三 个 分 子 有 放 射 性 ， 一 个 分 子 无 放 射 性D .

12、 均 有 放 射 性2 5 . 真 核 细 胞 R N A 聚 合 酶 I I 催 化 合 成 的 R N A 是A . r R N AB . h n R N AC . t R N AD . D . 5 S R N A2 6 . A U G 除 可 代 表 蛋 氨 酸 的 密 码 子 外 还 可 作 为A . 肽 链 起 始 因 子B . 肽 链 释 放 因 子C . 肽 链 延 长 因 子D . 肽 链 起 始 密 码 子2 7 . 基 因 表 达 产 物A . 是 D N AB . 是 R N AC . 是 蛋 白 质D . 大 多 是 蛋 白 质 ， 有 些 是 R N A2 8 . 用

13、 来 鉴 定 D N A 的 技 术 是A . N o r t h e r n 印 迹B . S o u t h e r n 印 迹C . W e s t e r n 印 迹D . 亲 和 层 析2 9 . 下 列 组 织 中 ， 不 会 发 生 化 生 的 是A . 胃 粘 膜 上 皮B . 纤 维 结 缔 组 织C . 神 经 纤 维D . 支 气 管 黏 膜 上 皮3 0 . 软 骨 再 生 时 起 始 于A . 软 骨 母 细 胞 的 增 生B . 软 骨 细 胞 的 增 生C . 软 骨 基 质 的 增 生D . 软 骨 膜 的 增 生3 1 . 患 者 ， 女 ， 7 4 岁 ，

14、下 楼 时 不 慎 摔 断 左 腿 ， 急 诊 收 入 院 行 手 术 治 疗 ， 术 中 突 发 呼 吸 困 难 ，经 抢 救 无 效 ， 宣 布 死 亡 ， 尸 检 最 可 能 发 现 的 是A . 肺 动 脉 血 栓 栓 塞B . 肺 动 脉 脂 肪 栓 塞C . 肺 动 脉 血 栓 形 成D . 肺 毛 细 血 管 血 栓 形 成3 2 . 下 列 病 变 中 ， 属 于 非 感 染 性 肉 芽 肿 的 是A . 树 胶 样 肿B . 伤 寒 小 结C . 风 湿 小 结D . 结 核 结 节3 3 . 下 列 属 于 良 性 肿 瘤 的 是A . 白 血 病B . 黑 色 素 瘤C

15、. 肾 母 细 胞 瘤D . 软 骨 母 细 胞 瘤3 4 . 对 风 湿 病 人 造 成 最 严 重 危 害 的 病 变 是A . 关 节 病 变B . 心 外 膜 炎 形 成 绒 毛 心C . 心 肌 内 A s c h o f f 小 体D . 心 内 膜 炎3 5 . M A L T 淋 巴 瘤 最 常 发 生 于A . 胃 肠 道B . 皮 肤C . 乳 腺D . 眼 附 属 器3 6 . 膜 性 肾 小 球 肾 炎 电 镜 下 的 特 征 性 病 变A . 常 规 光 镜 检 查 肾 小 球 无 异 常 ， 电 镜 显 示 肾 小 球 上 皮 细 胞 足 突 融 合 或 消 失B

16、. 基 膜 外 侧 驼 峰 样 电 子 致 密 物 沉 积C . 上 皮 下 电 子 致 密 物 与 基 膜 样 物 质 形 成 钉 突 结 构D . 基 膜 内 皮 侧 、 致 密 层 和 系 膜 区 电 子 致 密 物 沉 积3 7 . 下 列 关 于 绒 毛 膜 癌 病 理 变 化 的 叙 述 ， 正 确 的 是A . 出 血 量 少B . 滋 养 层 细 胞 增 生C . 可 见 胎 盘 绒 毛D . 组 织 坏 死 不 明 显3 8 . 下 列 以 腹 泻 为 首 发 症 状 的 甲 状 腺 癌 是 哪 一 种A . 混 合 细 胞 癌B . 乳 头 状 癌C . 梭 形 细 胞 癌

17、D . 髓 样 癌3 9 . 下 列 选 项 中 ， 属 于 开 放 性 肺 结 核 病 的 是A . 局 灶 型 肺 结 核 病B . 慢 性 纤 维 空 洞 型 肺 结 核 病C . 浸 润 型 肺 结 核 病D . 结 核 球4 0 . 伤 寒 并 发 肠 穿 孔 或 大 出 血 最 常 贝 于 病 程A . 第 1 周B . 第 2 周C . 第 3 周D . 第 4 周4 1 . 下 列 疾 病 中 ， 最 长 出 现 k u s s m a u l 呼 吸 的 是A . 心 力 衰 竭B . 神 经 官 能 症C . 脑 出 血D . 尿 毒 症4 2 . 以 下 关 于 稽 留

18、热 的 描 述 哪 项 是 正 确 的A . A . 2 4 小 时 内 体 温 波 动 超 过 1 B . B . 常 见 于 大 叶 性 肺 炎C . C . 常 见 于 布 氏 杆 菌 病D . D . 体 温 不 超 过 3 8 度4 3 . C O P D 患 者 不 会 出 现 的 临 床 表 现 是A . 双 侧 语 颤 减 弱B . 桶 状 胸C . 肺 部 叩 诊 呈 鼓 音D . 缩 唇 呼 吸4 4 . 下 列 可 单 独 应 用 的 哮 喘 控 制 性 药 物 是A . 氨 茶 碱B . 孟 鲁 斯 特C . 沙 美 特 罗D . 塞 托 溴 铵4 5 . 下 列 关

19、于 结 节 病 的 叙 述 错 误 的 是A . 支 气 管 肺 泡 灌 洗 液 淋 巴 细 胞 增 加 ， C D 4 + / C D 8 + 的 比 值 增 加B . A C E 是 结 节 病 的 诊 断 指 标C . X 线 最 常 见 的 征 象 为 双 侧 肺 门 淋 巴 结 肿 大D . 通 常 不 需 要 外 科 肺 活 检4 6 . 男 性 ， 4 8 岁 。 醉 酒 后 出 现 发 热 、 咳 嗽 ， 2 周 后 咳 嗽 加 剧 ， 咳 脓 性 痰 伴 有 胸 痛 ， 又 线 提 示右 肺 下 叶 背 段 大 片 浓 密 炎 性 阴 影 中 存 在 圆 形 透 亮 区 及

20、液 平 面 ， 初 步 诊 断 为 肺 脓 肿 。 该 患 者 停用 抗 菌 药 物 的 指 征 是A . 体 温 恢 复 正 常B . 咳 嗽 、 咳 痰 等 症 状 消 失C . 血 象 恢 复 正 常D . 胸 片 显 示 脓 腔 消 失4 7 . 男 ， 6 7 岁 。 8 个 月 前 急 性 前 壁 心 肌 梗 死 ， 7 个 月 来 呼 吸 困 难 逐 断 加 重 ， 稍 活 动 即 感 气 喘 。查 体 : B P 1 3 0 / 6 0 m m H g , 双 肺 底 可 闻 及 大 量 细 湿 啰 音 ， 心 率 9 4 次 / 分 ， 心 律 齐 。 该 患 者 的 心 幼

21、能 分 级 是A . N Y H A 分 级 I I I 级B . K I l p 分 级 I I 级C . N Y H A 分 级 I I 级D . 前 临 床 心 衰 阶 段4 8 . 女 ， 3 6 岁 ， 阵 发 性 心 悸 、 胸 闷 2 年 。 发 作 时 将 面 部 浸 入 冰 水 内 心 悸 可 突 然 终 止 ， 发 作 时心 电 图 显 示 : 心 室 率 1 8 0 次 / 分 ， 节 律 规 则 ， 逆 行 P 波 ， Q R S 波 群 形 态 与 时 限 正 常 。 该 患 者 最可 能 的 诊 所 是A . 窦 性 心 动 过 速B . 心 房 扑 动C . 阵

22、发 性 室 性 心 动 过 速D . 阵 发 性 室 上 性 心 动 过 速4 9 . 以 下 关 于 房 颤 患 者 复 律 ， 错 误 的 是A . 房 颤 持 续 时 间 不 超 过 2 4 小 时 可 直 接 复 律B . 经 胸 壁 超 声 心 动 图 除 外 心 房 血 栓 后 可 直 接 复 律C . 药 物 复 律 常 选 择 胺 碘 酮D . 患 者 血 压 下 降 明 显 ， 宜 紧 急 施 行 电 复 律5 0 . 自 身 免 疫 性 慢 性 胃 炎 不 会 出 现 的 情 况 是A . 常 伴 发 消 化 性 溃 疡B . 牛 肉 样 舌C . G 细 胞 增 生D .

23、 自 身 抗 体 阳 性5 1 . 胃 食 管 反 流 病 的 并 发 症 不 包 括A . 上 消 化 道 出 血B . 食 管 狭 窄C . B a r r e t t 食 管D . 食 管 癌5 2 . 男 ， 5 2 岁 。 肝 硬 化 病 史 5 年 。 呕 血 、 黑 便 2 天 ， 嗜 睡 、 行 为 收 变 1 天 。 实 验 室 检 查 : A L T 3 5 U / L ,A S T 7 2 U / L , A l b 2 7 . 3 g / L 。 腹 部 B 超 示 脾 大 ， 患 者 目 前 处 于 肝 性 脑 病 哪 一 期A . 1 期B . 2 期C . 3 期

24、D . 4 期5 3 . I g A 肾 病 患 者 出 现 下 列 什 么 表 现 应 该 应 用 糖 皮 质 激 素A . 单 纯 镜 下 血 尿B . 反 复 肉 眼 血 尿C . 持 续 蛋 白 尿D . 高 血 压5 4 . 男 ， 3 7 岁 。 1 0 天 来 间 断 鼻 及 牙 龈 出 血 ， 皮 肤 瘀 斑 。 H b 5 5 g / L , W B C 1 0 . 0 x 1 09g / L , P l t 1 6 x 1 09g / L ，骨 髓 增 生 活 跃 ， 幼 稚 细 胞 占 8 0 % 。 胞 浆 有 大 小 不 等 颗 粒 及 成 堆 棒 状 小 体 。 若

25、 进 行 流 式 细 胞 术检 查 会 出 现A . C D 1 4 阳 性 、 H L A - D R 阳 性B . C D 1 3 阳 性 、 C D 3 4 阳 性C . C D 3 3 阳 性 、 C D 9 阴 性D . C D 3 3 阳 性 、 H L A - D R 阴 性5 5 . 关 于 G r a v e s 眼 病 ( G O ) 的 临 床 特 点 ， 正 确 的 是A . 多 见 于 女 性B . 甲 状 腺 自 主 高 功 能 腺 瘤 也 会 出 现 G OC . 1 3 1 I 治 疗 会 使 G O 加 重D . 绝 大 多 数 患 者 出 现 突 眼 先 于

26、 甲 亢 发 生5 6 . 关 于 类 风 湿 关 节 炎 ( R A ) 的 自 身 抗 体 检 查 ， 下 列 说 法 正 确 的 是A . R F 阳 性 的 病 人 可 确 诊 为 R A ， 且 R A 病 人 一 定 均 为 R F 阳 性B . R F 阳 性 的 病 人 可 确 诊 为 R A ， 但 R A 病 人 R F 不 一 定 都 是 阳 性C . R F 阳 性 不 能 确 诊 为 R A ， 但 R A 病 人 一 定 均 为 R F 阳 性D . R F 阳 性 不 能 确 诊 为 R A ， 且 R A 病 人 R F 不 一 定 均 为 R F 阳 性5 7

27、 . 男 ， 3 2 岁 ， 高 温 天 气 打 篮 球 后 出 现 极 度 口 渴 、 乏 力 、 尿 少 、 唇 舌 干 燥 ， 患 者 缺 水 量 约 为体 重 的 多 少A . 65 8 . 关 于 溶 血 反 应 的 描 述 中 错 误 的 是A . 属 于 最 严 重 的 输 血 并 发 症B . 皮 肤 呈 局 限 性 或 全 身 性 荨 麻 疹C . 术 中 患 者 表 现 为 不 明 原 因 的 血 压 下 降 和 术 野 渗 血D . 绝 大 多 数 是 因 误 输 了 A B O 血 型 不 合 的 血 液 引 起 的5 9 . 关 于 骨 筋 膜 室 综 合 征 描 述

28、 不 正 确 的 是A . 骨 筋 膜 室 内 肌 肉 和 神 经 因 急 性 缺 血 而 产 生 的 一 系 列 早 期 综 合 征B . 常 见 于 小 腿 和 前 臂 背 侧C . 大 量 肌 肉 坏 疽 ， 可 致 休 克 、 心 律 失 常 和 急 性 肾 衰 竭D . 肌 肉 被 动 牵 拉 实 验 阳 性 是 其 早 期 可 靠 征 象6 0 . 女 ， 3 1 岁 。 1 周 前 出 现 颈 部 痛 和 低 热 未 加 注 意 ， 症 状 加 重 后 来 门 诊 检 查 ， 发 现 甲 状 腺 明显 肿 大 ， 触 之 疼 痛 ， 有 结 节 先 考 虑 的 是A . G r

29、a v e s 病B . 慢 性 淋 巴 细 胞 性 甲 状 腺 炎C . 亚 急 性 甲 状 腺 炎D . 甲 状 腺 癌6 1 . 男 性 3 4 岁 ， 被 自 行 车 撞 伤 致 右 胸 部 闭 合 性 损 伤 1 天 。 右 胸 部 疼 痛 ， 咳 嗽 时 加 重 ， 无 呼 吸困 难 ， 胸 部 C T 提 示 右 侧 第 7 9 肋 骨 单 处 骨 折 ， 无 明 显 气 胸 。 最 恰 当 的 处 理 是A . 急 诊 开 胸 探 查B . 切 开 复 位 ， 肋 骨 内 固 定C . 胸 带 固 定 ， 镇 痛D . 闭 合 复 位 ， 夹 板 固 定6 2 . 男 ， 3

30、2 岁 ， 突 发 上 腹 剧 痛 2 小 时 ， 蔓 延 至 右 下 腹 及 全 腹 ， 既 往 有 “ 胃 痛 病 史 1 0 余 年 ， 未诊 治 ， 查 体 : 板 状 腹 ， 压 痛 、 反 跳 痛 ( + ) , 肝 浊 音 界 消 失 ， 首 选 的 检 查 方 法 是A . 血 生 化B . 立 位 腹 平 片C . 血 淀 粉 酶D . 诊 断 性 腹 腔 穿 刺6 3 . 女 性 ， 6 5 岁 ， 既 往 胆 囊 结 石 5 年 ， 反 复 发 作 胆 绞 痛 ， 1 天 前 进 食 油 腻 食 物 后 再 次 发 作 上腹 痛 并 发 热 ， 查 体 : T 3 8 .

31、 9 ， P 1 1 3 次 / 分 ， B P 1 2 4 / 8 8 m m H g ， 巩 膜 黄 染 ， 上 腹 压 痛 ， W B C 1 4 x 1 09/ L ，B 超 提 示 胆 囊 增 大 ， 肝 总 管 扩 张 、 胆 总 管 正 常 ， 胆 管 内 未 见 结 石 征 象 。 患 者 最 可 能 的 诊 断 是A . 胆 绞 痛B . 急 性 胆 管 炎C . M i r i z z i 综 合 征D . 急 性 胰 腺 炎6 4 . 男 孩 4 岁 ， 与 妈 妈 玩 耍 过 程 中 诉 右 肘 疼 痛 ， 不 敢 活 动 肘 关 节 ， X 光 检 查 未 见 骨 折

32、 及 脱 位 征象 。 最 合 适 的 治 疗 方 法 是A . 手 法 复 位 ， 关 节 制 动B . 手 术 探 查C . 外 敷 药 物D . 手 法 复 位6 5 . 患 者 男 1 8 岁 ， 腕 部 被 玻 璃 划 伤 出 血 3 小 时 ， 检 查 发 现 ： 拇 指 对 掌 功 能 障 碍 ， 示 、 中 指 远节 感 觉 消 大 ， 无 法 并 指 ， 最 可 能 的 诊 断 为A . 正 中 神 经 损 伤B . 正 中 神 经 损 伤 ， 尺 神 经 损 伤C . 尺 神 经 损 伤 .D . 正 中 神 经 损 伤 ， 桡 神 经 浅 支 损 伤6 6 . 女 性 ，

33、 5 0 岁 ， 颈 部 痛 伴 右 肩 部 痛 1 年 余 ， 近 2 个 月 出 现 四 肢 麻 木 ， 无 力 ， 行 走 时 有 踩 棉花 感 ， 查 体 : 颈 部 无 明 显 畸 形 ， 活 动 轻 度 受 限 ， 右 手 及 前 臂 尺 侧 感 觉 减 退 ， 双 下 肢 肌 紧 张 增高 ， B a b i n s k i ( + ) , 最 可 能 的 诊 断 是A . 神 经 根 型 颈 椎 病B . 脊 髓 型 颈 椎 病C . 混 合 型 颈 椎 病D . 椎 动 脉 型 颈 椎 病6 7 . 男 ， 5 0 岁 ， 无 痛 性 肉 眼 血 尿 3 个 月 ， 尿 中

34、偶 有 血 块 ， 伴 膀 胱 刺 激 症 状 ， B 超 可 见 膀 胱 右壁 占 位 性 病 变 。 为 明 确 诊 断 ， 最 有 价 值 的 检 查 方 法 是A . 增 强 C TB . 盆 腔 M R IC . 尿 细 胞 学 检 查D . 膀 胱 镜 活 检6 8 . 男 5 0 岁 。 呕 血 黑 便 4 小 时 ， 发 病 前 曾 吃 硬 质 食 物 ， 发 现 H B s A g ( + ) 3 0 年 ， 查 体 : P : 1 0 8 次 /分 ， B P 9 0 / 6 0 m m H g ， 烦 躁 ， 面 色 苍 白 皮 肤 湿 冷 ， 巩 膜 黄 染 ， 移 动

35、 性 浊 音 阳 性 。 应 考 虑 的 出血 原 因 是A . 食 管 胃 底 静 脉 曲 张 破 裂B . 胃 溃 疡C . 十 二 指 肠 溃 疡D . 急 性 胃 粘 膜 病 变6 9 . 男 ， 5 0 岁 。 呕 血 黑 便 4 小 时 ， 发 病 前 曾 吃 硬 质 食 物 ， 发 现 H B s A g ( + ) 3 0 年 ， 查 体 : p : 1 0 8 次/ 分 ， B P 9 0 / 6 0 m m H g ， 烦 躁 ， 面 色 苍 白 皮 肤 湿 冷 ， 巩 膜 黄 染 ， 移 动 性 浊 音 阳 性 。 以 下 哪 一 项不 提 示 患 者 还 在 继 续 出

36、 血A . 黑 便B . 肠 鸣 音 增 强C . 红 细 胞 计 数 持 续 下 降D . 白 细 胞 上 升7 0 . 男 ， 6 2 岁 , 搬 重 物 后 突 发 左 侧 针 刺 样 胸 痛 继 而 出 现 呼 吸 困 难 1 天 。 既 往 慢 性 阻 塞 性 疾 病史 1 0 余 年 。 查 体 : R 2 6 次 / 分 ， B P 9 5 / 6 0 m m H g 。 口 唇 发 绀 ， 左 肺 呼 吸 音 明 显 减 弱 ， 心 率 1 0 2次 / 分 ， 律 齐 。 该 患 者 目 前 最 可 能 的 诊 断 是A . 肺 栓 塞B . 自 发 性 气 胸C . 阻 塞

37、 性 肺 不 张D . 胸 腔 积 液7 1 . 男 ， 6 2 岁 , 搬 重 物 后 突 发 左 侧 针 刺 样 胸 痛 继 而 出 现 呼 吸 困 难 1 天 。 既 往 慢 性 阻 塞 性 疾 病史 1 0 余 年 。 查 体 : R 2 6 次 / 分 ， B P 9 5 / 6 0 m m H g 。 口 唇 发 绀 ， 左 肺 呼 吸 音 明 显 减 弱 ， 心 率 1 0 2次 / 分 ， 律 齐 。 患 者 可 能 出 现 以 下 哪 种 表 现A . 气 管 移 向 右 侧B . 左 肺 呼 吸 音 增 强C . 患 者 呈 左 侧 卧 位D . 左 肺 叩 诊 浊 音7

38、2 . 男 ， 6 2 岁 , 搬 重 物 后 突 发 左 侧 针 刺 样 胸 痛 继 而 出 现 呼 吸 困 难 1 天 。 既 往 慢 性 阻 塞 性 疾 病史 1 0 余 年 。 查 体 : R 2 6 次 / 分 ， B P 9 5 / 6 0 m m H g 。 口 唇 发 绀 ， 左 肺 呼 吸 音 明 显 减 弱 ， 心 率 1 0 2次 / 分 ， 律 齐 。 首 选 的 辅 助 检 查 是A . X 线B . C TC . 心 电 图D . B 超7 3 . 男 性 ， 3 7 岁 ， 幼 年 曾 患 百 日 咳 ， 反 复 咳 嗽 、 咳 痰 2 0 年 ， 5 年 前 曾

39、 因 大 量 咯 血 住 院 治 疗 ，近 2 年 咯 血 愈 加 频 繁 ， 1 0 天 前 因 严 重 咯 血 入 院 ， 可 见 杵 状 指 。 患 者 最 可 能 的 诊 断 是A . 特 发 性 肺 纤 维 化B . 支 气 管 扩 张C . 肺 结 核D . 支 气 管 肺 癌7 4 . 男 性 ， 3 7 岁 ， 幼 年 曾 患 百 日 咳 ， 反 复 咳 嗽 、 咳 痰 2 0 年 ， 5 年 前 曾 因 大 量 咯 血 住 院 治 疗 ，近 2 年 咯 血 愈 加 频 繁 ， 1 0 天 前 因 严 重 咯 血 入 院 ， 可 见 杵 状 指 。 为 明 确 诊 断 ， 首

40、选 的 检 查 是A . H R CB . P P D 试 验C . x 线D . 支 气 管 碘 油 造 影7 5 . 男 性 ， 3 7 岁 ， 幼 年 曾 患 百 日 咳 ， 反 复 咳 嗽 、 咳 痰 2 0 年 ， 5 年 前 曾 因 大 量 咯 血 住 院 治 疗 ，近 2 年 咯 血 愈 加 频 繁 ， 1 0 天 前 因 严 重 咯 血 入 院 ， 可 见 杵 状 指 。 患 者 病 变 局 限 于 左 下 肺 叶 ，为 避 免 咯 血 反 复 发 生 可 考 虑A . 长 期 抗 感 染 治 疗B . 抗 结 核 治 疗C . 手 术 治 疗D . 止 咳 化 痰 治 疗7

41、6 . 男 性 ， 4 5 岁 ， 长 期 饮 酒 2 0 余 年 ， 每 日 白 酒 “ 半 斤 ” ， 1 年 来 进 行 性 心 慌 气 短 ， 腹 胀 ， 下肢 浮 肿 。 体 检 : 心 脏 叩 诊 浊 音 界 向 两 侧 扩 大 ， 心 尖 搏 动 闻 及 第 一 心 音 减 弱 ， 心 尖 部 有 3 / 6 级收 缩 期 杂 音 ， 心 率 1 0 0 次 / 分 ， 律 整 ， 双 肺 底 湿 性 啰 音 ， 颈 静 脉 怒 张 ， 肝 肋 下 4 c m ， 脾 未 及 ，双 下 肢 浮 肿 ( + ) , 血 压 1 3 0 / 9 0 m m H g 。 该 患 者 最

42、 可 能 的 诊 断 是A . 心 肌 梗 死B . 扩 张 型 心 肌 病C . 梗 阻 性 肥 厚 型 心 肌 病D . 主 动 脉 狭 窄7 7 . 男 性 ， 4 5 岁 ， 长 期 饮 酒 2 0 余 年 ， 每 日 白 酒 “ 半 斤 ” ， 1 年 来 进 行 性 心 慌 气 短 ， 腹 胀 ， 下肢 浮 肿 。 体 检 : 心 脏 叩 诊 浊 音 界 向 两 侧 扩 大 ， 心 尖 搏 动 闻 及 第 一 心 音 减 弱 ， 心 尖 部 有 3 / 6 级收 缩 期 杂 音 ， 心 率 1 0 0 次 / 分 ， 律 整 ， 双 肺 底 湿 性 啰 音 ， 颈 静 脉 怒 张

43、， 肝 肋 下 4 c m ， 脾 未 及 ，双 下 肢 浮 肿 ( + ) , 血 压 1 3 0 / 9 0 m m H g ， 患 者 最 不 可 能 出 现 的 临 床 表 现 是A . 房 颤B . 猝 死C . 器 质 性 瓣 膜 病D . 脑 卒 中7 8 . 男 性 ， 4 5 岁 ， 长 期 饮 酒 2 0 余 年 ， 每 日 白 酒 “ 半 斤 ” ， 1 年 来 进 行 性 心 慌 气 短 ， 腹 胀 ， 下肢 浮 肿 。 体 检 : 心 脏 叩 诊 浊 音 界 向 两 侧 扩 大 ， 心 尖 搏 动 闻 及 第 一 心 音 减 弱 ， 心 尖 部 有 3 / 6 级收

44、缩 期 杂 音 ， 心 率 1 0 0 次 / 分 ， 律 整 ， 双 肺 底 湿 性 啰 音 ， 颈 静 脉 怒 张 ， 肝 肋 下 4 c m ， 脾 未 及 ，双 下 肢 浮 肿 ( + ) , 血 压 1 3 0 / 9 0 m m H g 。 为 明 确 诊 断 首 选 的 辅 助 检 查 是A . X 线B . 超 声 心 动 图C . 心 电 图D . 冠 脉 C T7 9 . 男 性 ， 2 7 岁 ， 2 年 来 下 腹 疼 痛 ， 伴 大 便 次 数 增 多 ， 常 于 上 午 上 班 前 大 便 3 4 次 ， 稀 水 便 ，偶 伴 黏 液 ， 排 便 后 腹 痛 缓 解

45、 , 一 般 每 周 发 作 2 3 次 ， 患 者 一 般 状 况 好 ， 体 检 仅 发 现 左 下 腹 压痛 ， 余 无 异 常 。 最 可 能 的 诊 断 是A . I B SB . 结 肠 癌C . 溃 疡 性 结 肠 炎D . 克 罗 恩8 0 . 男 性 ， 2 7 岁 ， 2 年 来 下 腹 疼 痛 ， 伴 大 便 次 数 增 多 ， 常 于 上 午 上 班 前 大 便 3 4 次 ， 稀 水 便 ，偶 伴 黏 液 ， 排 便 后 腹 痛 缓 解 , 一 般 每 周 发 作 2 3 次 ， 患 者 一 般 状 况 好 ， 体 检 仅 发 现 左 下 腹 压痛 ， 余 无 异 常

46、 。 为 进 一 步 明 确 诊 断 ， 首 选 下 列 哪 项 检 查A . 血 清 C E AB . 大 便 隐 血C . 纤 维 结 肠 镜D . 血 沉8 1 . 男 性 ， 2 7 岁 ， 2 年 来 下 腹 疼 痛 ， 伴 大 便 次 数 增 多 ， 常 于 上 午 上 班 前 大 便 3 4 次 ， 稀 水 便 ，偶 伴 黏 液 ， 排 便 后 腹 痛 缓 解 , 一 般 每 周 发 作 2 3 次 ， 患 者 一 般 状 况 好 ， 体 检 仅 发 现 左 下 腹 压痛 ， 余 无 异 常 。 如 上 述 检 查 阴 性 ， 选 择 下 列 哪 项 治 疗A . 聚 乙 二 醇

47、B . 匹 维 溴 铵C . C . 6 5 4 - 2D . 乳 果 糖8 2 . 女 性 3 9 岁 ， 5 天 前 加 班 一 整 晚 后 出 现 排 尿 时 耻 骨 上 酸 痛 ， 尿 道 烧 灼 感 ， 尿 不 尽 感 ， 无 发烧 。 体 格 检 查 双 肾 区 无 叩 痛 。 尿 常 规 检 查 : 尿 蛋 白 ( + ) , 红 细 胞 4 5 / H P ， 白 细 胞 2 0 3 0 / H P 。 血白 细 胞 4 . 0 X 1 09/ L 。 病 人 最 可 能 的 诊 断 为A . 急 性 肾 盂 肾 炎B . 急 性 肾 炎C . 急 性 膀 胱 炎D . 慢 性

48、 肾 盂 肾 炎8 3 . 女 性 3 9 岁 ， 5 天 前 加 班 一 整 晚 后 出 现 排 尿 时 耻 骨 上 酸 痛 ， 尿 道 烧 灼 感 ， 尿 不 尽 感 ， 无 发烧 。 体 格 检 查 双 肾 区 无 叩 痛 。 尿 常 规 检 查 : 尿 蛋 白 ( + ) , 红 细 胞 4 5 / H P ， 白 细 胞 2 0 3 0 / H P 。 血白 细 胞 4 . 0 X 1 09/ L 。 该 患 者 一 定 不 会 存 在 的 是A . 尿 液 浑 浊B . 尿 路 结 石C . 长 期 口 服 避 孕 药D . 白 细 胞 管 型8 4 . 女 性 3 9 岁 ， 5

49、 天 前 加 班 一 整 晚 后 出 现 排 尿 时 耻 骨 上 酸 痛 ， 尿 道 烧 灼 感 ， 尿 不 尽 感 ， 无 发烧 。 体 格 检 查 双 肾 区 无 叩 痛 。 尿 常 规 检 查 : 尿 蛋 白 ( + ) , 红 细 胞 4 5 / H P ， 白 细 胞 2 0 3 0 / H P 。 血白 细 胞 4 . 0 X 1 09/ L 。 对 病 人 的 治 疗 包 括A . 尽 量 少 喝 水 ， 减 少 排 尿 的 痛 苦B . 即 使 排 尿 时 痛 苦 ， 也 应 当 多 喝 水C . 使 用 抗 革 兰 氏 阳 性 球 菌 药 物D . 使 用 抗 结 核 药 物

50、8 5 . 女 4 0 岁 。 皮 肤 出 血 点 及 瘀 斑 、 牙 龈 出 血 1 周 。 查 体 : 肝 脾 不 大 。 血 常 规 : H b 1 1 0 g / L ,W B C 4 . 0 x 1 09/ L ， P l t 9 x 1 0 1 09/ L ， 骨 髓 细 胞 学 检 查 : 巨 核 细 胞 9 5 个 / 2 c m x 2 c m , 产 板 型 巨 核 细 胞 1个 。 最 可 能 的 诊 断 是A . 急 性 白 血 病B . 原 发 免 疫 性 血 小 板 减 少 症C . 再 生 障 碍 性 贫 血D . 骨 髓 增 生 异 常 综 合 征8 6 . 女