QUEST上肢技能质量量表(中文版)

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1、上肢技能质量量表（QUEST,Quality of Upper Extremity Skill Test）姓名： 性别： 年龄： 出生日期： 年 月 日测试者： 测试日期： 住院号： 联系方式： 测试环境：佩戴矫形器（如，夹板或足踝矫形器）： 其他人陪同（如父母）： 得分含义 =是（能够按照标准完成该项目） =否（不能或完不成该项目）NT =未测（不能测试该项目）如果一个完整的项目未测，在总分中计NT确保每个空格里都有计分总分计算A:分离运动 （ ） B:抓握 （ ） C:负重 （ ）D:保护性伸展（ ） =（ ）A. 分离运动(DM)-肩部项目起始姿势：坐在椅子上 无桌子 手放在大腿上项目-

2、肩部分数评估标准左手右手909090901. 屈曲肘部：完全伸直腕部：从中立位至伸展2. 屈曲伴手指伸展肘部：完全伸直腕部：从中立位至伸展3. 外展肘部：完全伸直腕部：从中立位至伸展4. 外展伴手指伸展肘部：完全伸直腕部：从中立位至伸展 （ ） （ ） NT（ ） A. 分离运动（DM）-肘部项目起始姿势：坐在椅子上 无桌子 手放在大腿上项目-肘部分数评估标准左手右手757575751.屈曲前臂：完全旋后位2. 伸展前臂：完全旋后位3. 屈曲前臂：完全旋前位 4.伸展前臂：完全旋前位 （ ） （ ） NT（ ） A. 分离运动(DM)-腕部项目起始姿势： 坐在桌子旁 前臂尽可能放在桌子上项目-

3、腕部分数评估标准左手右手一半最大活动范围一半最大活动范围一半最大活动范围一半最大活动范围1.伸展肘部：完全伸直2.伸展肘部：至少103.伸展前臂：完全朝下4.伸展前臂：完全旋后5.屈曲前臂：完全旋后 （ ） （ ） NT（ ） A. 分离运动(DM)-手指项目起始姿势：坐在桌子旁 前臂必须贴着桌面项目分数评估标准左手右手1. 独立手指摆动手指间分离动作无关联反应2.独立拇指运动无关联反应 （ ） （ ） NT（ ） A. 分离运动(DM)-抓握立方体起始姿势：坐在桌旁 立方体放在需要伸肘才能触及的位置注意：若项目1可完成，项目2得分也应是“是”。项目分数评估标准左手右手1.拇指协助抓握肩部：中

4、立位肘：伸展腕部：由中立位至伸展位2.手掌抓握肩部：中立位肘：伸展腕部：由中立位至伸展位 （ ） （ ） NT（ ） A. 分离运动(DM)-释放立方体起始姿势：坐在桌旁 立方体在孩子手中（如果孩子不能主动去抓可将立方体放在孩子手中）注意：若项目1可完成，项目2得分也应“是”。项目分数评估标准左手右手1.从拇指食指释放肩部：中立位肘：伸展腕部：由中立位至伸展位2.从手掌释放肩部：中立位肘：伸展腕部：由中立位至伸展位 （ ） （ ） NT（ ） A项目（分离运动）的得分总数： （ ）=a总数： （ ）=b总NT数： （ ）=c计算出A项目的分数B.抓握-抓握时姿势（B1）注意：实施如下抓握项目时

5、注意记录下这些项目的得分项目得分正常非典型（选择类型打）头部向左 向右 前伸 后仰躯干前倾 后仰肩部內缩 高耸B1抓握姿势项目的得分总正常数（最大=3）： （ ）=d总非典型数（最大=5）： （ ）=e计算出B项目的分数B.抓握-抓握立方体（B2）起始姿势：坐在桌子旁 立方体放在手可轻松触及的范围注意：一旦有一个抓握动作可实现，在它下面的项目均给；若均未表现出来，均为，并描述其他抓握形式。项目分数评估标准左手右手1.桡侧指捏 腕部由中立位至伸展2.桡侧掌握 腕部由中立位至伸展3. 全手掌握其他抓握形式： （ ） （ ） NT（ ） B.抓握-抓握豆子（B3）起始姿势：坐在桌子旁注意：一旦有一个

6、抓握动作可实现，在它下面的项目均给；若均未表现出来，均未，并描述其他抓握形式。项目分数评估标准左手右手1.高级钳式捏 腕部由中立位至伸展2. 钳式捏腕部由中立位至伸展3. 低级钳式捏 4.剪式捏 5. 低级剪式捏 其他抓握形式： （ ） （ ） NT（ ） B.抓握-抓握铅笔或蜡笔(B3)起始姿势：坐在桌旁 铅笔放在孩子面前桌面的垂直中线上注意：孩子必须自己握持铅笔/蜡笔。 一旦一种抓握形式可实现，在它下面的项目均给。选项左手优势右手优势左手偏爱优势偏爱选项握铅笔握蜡笔项目分数左手右手1.动态三点握（近笔尖端，精细的三指握）2静态三点握（远笔尖端，粗糙的三指捏）3.前臂旋前的手掌握4.前臂旋后

7、的手掌握其他： （ ） （ ） NT（ ）B项目（后3部分）的得分总数： （ ）=f总数： （ ）=g总NT数： （ ）=h计算出B该部分项目的分数C.负重(WB)起始姿势：俯卧位或4点支撑位注意：一旦一个姿势得分，其下方项目均为。项目得分标准勾中测试姿势俯卧位4点支撑位左手右手1.俯卧负重a)肘伸展，手打开在负重项目中，拇指必须与手掌分开，否则分数均为。b)肘伸展，手指屈曲c)肘伸展，手握拳d)肘屈曲，手打开e)肘屈曲，手指屈曲f)肘屈曲，手握拳项目得分2.负重取物a)左手负重，且左肘完全伸展并可触及另一手臂b)右手负重，且右肘完全伸展并可触及另一手臂 （ ） （ ） NT（ ）C.负重(W

8、B)-坐位起始姿势：坐在地板上 最好盘腿注意：一旦一个姿势得分，其下方项目均为。项目得分标准1.坐位下前方负重选择测试姿势盘腿（）环腿（）其他 左手右手拇指必须与手掌分开a)肘伸展，手打开b)肘伸展，手指屈曲c)肘伸展，手握拳d)肘屈曲，手打开e)肘屈曲，手指屈曲f)肘屈曲，手握拳2.坐位下侧方负重选择测试姿势盘腿（）环腿（）其他 左手右手拇指必须与手掌分开a)肘伸展，手打开b)肘伸展，手指屈曲c)肘伸展，手握拳d)肘屈曲，手打开e)肘屈曲，手指屈曲f)肘屈曲，手握拳3. 坐位下后方负重选择测试姿势盘腿（）环腿（）其他 左手右手拇指必须与手掌分开a)肘伸展，手打开b)肘伸展，手指屈曲c)肘伸展

9、，手握拳d)肘屈曲，手打开e)肘屈曲，手指屈曲f)肘屈曲，手握拳 （ ） （ ） NT（ ）C负重项目的得分总数： （ ）=i总数： （ ）=j总NT数： （ ）=k计算出C该部分项目的分数D:保护性伸展起始姿势：最好环腿坐或跪位注意：一旦一个姿势可完成，所有项目均给项目得分左手右手1.前方保护性伸展 选择起始姿势：环腿坐（）跪位（）其他 a)肘伸展，手打开 b)肘伸展，手指屈曲 c)肘伸展，手握拳 d)肘屈曲，手打开 e)肘屈曲，手指屈曲 f)肘屈曲，手握拳2.侧方保护性伸展 选择起始姿势：环腿坐（）跪位（）其他 a)肘伸展，手打开 b)肘伸展，手指屈曲 c)肘伸展，手握拳 d)肘屈曲，手打

10、开 e)肘屈曲，手指屈曲 f)肘屈曲，手握拳3.后方保护性伸展 选择起始姿势：环腿坐（）跪位（）其他 a)肘伸展，手打开 b)肘伸展，手指屈曲 c)肘伸展，手握拳 d)肘屈曲，手打开 e)肘屈曲，手指屈曲 f)肘屈曲，手握拳 （ ） （ ） NT（ ）D保护性伸展项目的得分总数： （ ）=l总数： （ ）=m总NT数： （ ）=n计算出D该部分项目的分数分数计算法A分离运动项目方法1. a=总数；b=总数;c=总NT数22.3. 填入首页A项分数为： B抓握项目1. 其中d=总正常数2；e=总非典型数（-1）2. 其中f=总数；g=总数;h=总NT数23. 填入首页B项分数为:C负重项目1. i=总数；j=总数;k=总NT数22.3. 填入首页C项分数为：D保护性伸展项目1. l=总数；m=总数;n=总NT数22.3. 填入首页D项分数为:9