医院自查自纠问题清单
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医院 自查自 纠问题清单序号 检查项目 自查内容 主要负责人 备注1药品、耗材进销存(全口径数据)常用药品(用量前10)进货、使用和收费数量的进销存相符情况 盐水、糖水、抗生素(抽查用量前30%)常用耗材(包括人工髋关节、内固定材料、晶体、高分子材料等高值耗材及计费输液器、氧气面罩、一般手术材料等各种低质耗材)进货、使用和收费数量的进销存相符重点购销存:胶片、透析器、氧气面罩(抽查用量前30%)2 不合理住院诱导住院挂床住院(体检式住院、无实质性治疗、一床多人、入院后前三天不在院、无特殊情况累计离院3天以上等情况)虚假住院冒名住院分解住院(同一病种15天内重复住院、将未达到常用标准的病人办理出院)3 虚构医疗服务伪造、变造医疗文书伪造、变造财务票据凭证伪造、变造结算数据4 违规收费超物价标准收费(包括擅自提高收费标准)重复收费(同一诊疗项目多次收费)套用、串换项目收费(低收费串换为高收费项目、医保报销范围外项目串换为医保报销范围内项目等)各科室(康复科、放射科、功能科、检验科)自查收费项目分解收费(一个诊疗项目分解为两个或多个项目收费)打包收费(捆绑式检查、检验、治疗项目)5 不合理诊疗无指征检查化验无指征治疗6 违反协议 其他未按医保服务协议规定执行情况7 其他违法违规行为4 违规收费
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