2020、2021级临床 专科 《实验诊断学》考试试题及答案

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1、2020、2021级临床 专科 实验诊断学考试试题及答案基本信息：矩阵文本题 *姓名：_学号：_班级:_1下列临床常用标本中，不正确的是：（） 单选题 *A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTAK2。B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。(正确答案)2下列关于临床检验标本描述中，错误的是：（） 单选题 *A血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。(正确答案)B尿液常规检查一般可留取随机尿标本。CPT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。D严重溶血的标本不能用于血K+的测定。3在急性化脓性感染时，以

2、下检验结果哪一项是错误的：（） 单选题 *AWBC总数升高B外周血中出现晚幼粒细胞C中性粒细胞空泡变性DNAP(中性粒细胞碱性磷酸酶染色)活性降低(正确答案)4下列选项中，错误的是：（） 单选题 *A在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。B在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。C嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。(正确答案)D缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：（） 单选题 *A非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。B中分子量白蛋白与小分子量2微球蛋白同时增多。C大分子量蛋白质如IgG、IgA甚

3、至IgM也大量滤出。D非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。(正确答案)6关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：（） 单选题 *A骨髓增生活跃B粒红比值约为57：1C粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高(正确答案)D可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞7依赖维生素K的凝血因子(依K因子)包括有：（） 单选题 *AF、BF、(正确答案)CF、DF、8尿蛋白定性检查为+，尿圆盘电泳图形以小分子量蛋白为主，最可能为哪一种蛋白尿的特征： （） 单选题 *A肾小球性蛋白尿B肾小管性蛋白尿(正确答案)C混合性蛋白尿D功能性蛋白尿9血清白蛋白减

4、少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：（） 单选题 *A急性肝炎B肾病综合征C急性肾小球肾炎D肝硬化(正确答案)10阻塞性黄疸时，下列实验室检查结果哪项不正确：（） 单选题 *A血清总胆红素增高B血清结合胆红素增高C尿中尿胆原增高(正确答案)D尿胆红素阳性11关于骨髓细胞形态学检查及血细胞的细胞化学染色，下列说法错误的是： 单选题 *A正常人骨髓增生程度为增生活跃，粒红比值约为24：1。(正确答案)B作骨髓穿刺时，最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点，骨髓抽取量以0.10.2ml为宜。CNSE+NaF抑制试验主要可用于急单与急粒的鉴别。DPOX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别。12下列说法中，错误的是：

5、（） 单选题 *A肝细胞性黄疸时，直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性。B溶血性黄疸时，直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性。C梗阻性黄疸时，直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阴性。(正确答案)D血清胆红素主要来源于骨髓、肝、脾等网状内皮细胞内的血红蛋白。13为区别肾性糖尿及糖尿病应作（）检查：不确定 单选题 *A尿糖定性实验。B血糖及糖耐量检查。(正确答案)C尿蛋白分析。D尿液沉渣显微镜检查。14某患者MCV：75fl，MCH：25pg，MCHC：28%，应属于哪种类型的贫血： （） 单选题 *A大细胞性贫血B正常细胞性贫血C小细胞低色素性贫血(正确答案)D单纯小细胞性贫血15某成

6、人Hb：90g/L，MCV：115fl，MCH：37pg，MCHC：34%，应属于：（） 单选题 *A大细胞性贫血(正确答案)B正常细胞性贫血C小细胞低色素性贫血D正常16血BUN测定不能作为早期肾功能指标，但对慢性肾衰竭，尤其是尿毒症其增高的程度一般与病情严重性一致。当血9mmol/LBUN20mmol/L时，肾功能处于： （） 单选题 *A正常B肾衰竭代偿期C肾衰竭失代偿期(正确答案)D肾衰竭期17对甲、乙型血友病诊断阳性率最高的试验是： （） 单选题 *A出血时间测定(出血时间测定器法)BAPTT(正确答案)CPTDD二聚体检测18下列哪项检查对肝硬化诊断最有意义：（） 单选题 *A丙氨

7、酸氨基转移酶(ALT)B甲胎蛋白(AFP)C胆红素测定D白/球蛋白比值(正确答案)19关于病毒性肝炎描述中，下列说法不正确的是：（） 单选题 *A抗HAV-IgM是早期诊断甲肝的特异性指标。B通常所说的“两对半”检测指的是HBsAg、HBsAb、HBeAg、HbcAg、HbcAb的检测。(正确答案)C丁型肝炎病毒是HBV的共生体，需有HBV的存在方能复制和传播。D丙型肝炎IgG(抗HCV-IgG)阳性表明已有HCV感染。20对抗栓治疗监测的描述中，错误的是：（）不确定 单选题 *A对普通肝素的抗栓治疗，首选APTT为监测指标，APTT维持在正常对照的1.52.5倍。B对较大剂量的低分子肝素监测

8、可选用因子a抑制试验(抗因子a活性测定)C对口服抗凝剂(华法令)治疗监测首选PT时间作为监测指标，中国人的PT时间维持在正常对照的2.03.0倍为宜。DD二聚测定可作为溶栓治疗的较特异指标。(正确答案)21关于渗出液与漏出液的检查，下列不正确的是（） *A渗出液常为炎性积液B渗出液李凡他试验(Rivalta试验)常阴性(正确答案)C漏出液蛋白定量常30g/l(正确答案)D漏出液的葡萄糖定量与血糖相近。22关于几种贫血的红细胞分布直方图变化，下述描述中错误的是：（） 单选题 *A典型的缺铁性贫血呈小细胞性非均一性贫血，MCV降低，主峰曲线的波峰左移；RDW增高,波峰基底增宽。B典型轻型珠蛋白生成

9、障碍性贫血呈小细胞均一性贫血，图形表现为波峰左移，基底变宽。(正确答案)C铁粒幼细胞性贫血，红细胞呈典型的“双形”性改变。D巨幼细胞性贫血，红细胞呈大细胞非均一性，直方图波峰右移，峰底增宽。23鉴别急单与急粒主要应用哪种细胞化学染色：（） 单选题 *APOXBNAPCNSE(正确答案)DPAS24下列DIC实验诊断标准中，哪一项是错误的：不确定（） 单选题 *APLT计数进行性下降1.5g/L(正确答案)D3P试验阳性25能在急性肾小球肾炎中较早反映肾小球滤过受损程度的指标是：（） 单选题 *A血清尿素氮测定(BUN)B血清肌酐测定(Cr)C内生肌酐清除率测定(Ccr)(正确答案)D尿液渗透压

10、测定26肝细胞性黄疸时，不正确的是：（） 单选题 *A血清总胆红素增高B血清结合胆红素增高C尿内尿胆原增高D尿胆红素阴性(正确答案)27诊断原发性肝癌下面哪项指标最特异：（） 单选题 *ALDHBGGTCAFP(正确答案)DALT28镜下血尿是指尿液沉渣显微镜检查中红细胞数：（） 单选题 *A2个/HPB3个/HP(正确答案)C5个/HP、D10个/HP29血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：（） 单选题 *A急性肝炎B肾病综合征C急性肾小球肾炎D肝硬化(正确答案)30阻塞性黄疸时，下列实验室检查结果哪项不正确：（） 单选题 *A血清总胆红素增高B血清结合胆红素增高C尿内尿胆原增高(

11、正确答案)D尿胆红素阳性31以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于：（） 单选题 *A120g/lB110 g/l(正确答案)C120g/dlD110g/dl32一病人急性背腹部疼痛或肾绞痛，急诊时尿沉渣检验发现有15-20 RBC/HPF，此病人可能是：（）不确定 单选题 *A急性肾小球肾炎B肾结石(正确答案)C肾病综合征D骨髓炎33肾脏浓缩功能检查的指标是：（） 单选题 *A蛋白质定性和定量B尿液pH值C尿渗透量(正确答案)D尿无机盐34下列几种物质中哪一种在正常人红细胞中的浓度显著高于血清：（） 单选题 *A钠B钾(正确答案)C葡萄糖D尿素氮35血清总蛋白测定方法有多种，目

12、前；临床实验室应用最广泛的是：（） 单选题 *A双缩脲法(正确答案)B染料结合法C紫外分光光度法D比浊法36下列白细胞分化抗原中，代表T辅助细胞(TH)的是：（） 单选题 *ACD3BCD4(正确答案)CCD8DCD1937淋巴细胞亚群的分化抗原测定，代表T抑制细胞(Ts)的是：（） 单选题 *ACD3BCD4CCD8(正确答案)DCD1938与溶血性黄疽诊断不符的实验结果： （） 单选题 *A血中未结合胆红素B血中结合胆红素正常C尿胆红素正常D尿中尿胆原(正确答案)39以下几项正常人参考值，哪一项显然是错误的：（） 单选题 *A血清空腹葡萄糖3.96.4mmol/LB血清尿素氮1.87.1m

13、mol/LC血清ALT40U/LD血清总蛋白6.O8.0g/L(正确答案)40关于骨髓细胞形态学检查，下列说法错误的是：（） 单选题 *A正常人骨髓增生程度为增生活跃，粒红比值约为24：1B正常骨髓像中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高。(正确答案)C作骨髓穿刺时，最常见的骨髓穿刺部位为胸骨穿刺点DPOX染色主要可用于急粒与急淋的鉴别41在血栓与止血的检测中，用于二期止血缺陷的筛选试验是：（） 单选题 *ABT和PLT计数BPT和APTT(正确答案)CFDP和DDD蛋白C和蛋白S42关于血培养的说法，下列错误的是：（） 单选题 *A通常采血部位为肘静脉，但感染灶附近血管

14、采血，可提高阳性率B每次采血量为5-10ml，婴幼儿1-5ml，培养基与血液之比以10：1为宜C选择体温上升时采血可提高阳性率D为节省医疗费用，每例病人只能采一次血培养标本。(正确答案)43下列肿瘤标志物中，对原发性肝细胞癌最具诊断意义的是：（） 单选题 *AAFP(正确答案)BCEACCA125DPSA44氰化高铁血红蛋白的最大吸收峰是：（） 单选题 *A560nmB540nm(正确答案)C510nmD450nm45指出下列组合中不正确的一组：（） 单选题 *A急性化脓性感染常有中性粒细胞增多B变态反应性疾病常有嗜酸性粒细胞减少(正确答案)C病毒性感染常有淋巴细胞增多D慢性粒细胞白血病常有嗜

15、碱性粒细胞增多46严重化脓菌感染时，中性粒细胞中哪种酶活性增高：（） 单选题 *A过氧化物酶(POX)B碱性磷酸酶(NAP)(正确答案)C特异性酯酶(SE)D酸性磷酸酶(ACP)47用作血友病的过筛检查的试验是：（） 单选题 *A束臂试验BPTCAPTT(正确答案)DD二聚体48用于口服抗凝剂(华法林)的抗凝治疗监测实验是：（） 单选题 *AAPTTBPT时间及INR(正确答案)CD二聚体DAT-活性49下列哪项检查对肝硬化诊断最有价值：（） 单选题 *A谷丙转氨酶B甲胎蛋白C碱性磷酸酶D白/球蛋白比值(正确答案)50用于诊断伤寒和副伤寒沙门菌感染的免疫学测定试验是：（） 单选题 *A肥达反应

16、(正确答案)B外斐反应CRPRD抗O试验51在ENA多肽抗体谱测定，SLE的标记抗体为：（） 单选题 *A抗Sm(正确答案)B抗U1RNAC抗SSAD抗SCL-7052下列关于临床微生物标本采集与送检的基本原则中，错误的是：（） 单选题 *A尽量在抗生素使用前采集标本B在采集血液、脑脊液、穿刺液等标本时，应严格执行无菌操作，避免杂菌污染C混有正常菌群的标本，如痰、尿液等可置于肉汤培养基中送检(正确答案)D盛标本容器须经灭菌处理，但不得使用消毒剂53下列白细胞分类，哪项异常：（） 单选题 *A中性粒细胞：5070(0.50-0.70)B淋巴细胞：2040(0.20-0.40)C嗜酸性粒细胞：0.

17、55(0.005-0.05)D嗜碱性粒细胞：410(0.04-0.10)(正确答案)54指出下列组合中不正确的一组： （） 单选题 *A.急性化脓性阑尾炎常有白细胞计数及中性粒细胞的增多B.急性大出血常有白细胞计数及中性粒细胞的增多C.伤寒、副伤寒杆菌感染常有白细胞计数及中性粒细胞的增多(正确答案)D.长期接触化学物质苯常有白细胞计数及中性粒细胞的减少55.乙型肝炎病毒血清标志物检查中，HbsAg()、抗HBs()、HbeAg()、抗Hbe()、抗HB()的模式提示病人处于：（） 单选题 *A.急性或慢性乙型肝炎，高传染性(正确答案)B.急性乙肝趋向恢复或慢性乙肝，弱传染性C.乙肝恢复期，弱传

18、染性D.疫苗接种后或HBV感染后康复56.符合下列描述的为何种类型的蛋白尿：多为轻度蛋白尿，以2-微球蛋白等小分子量蛋白为主。（） 单选题 *A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿(正确答案)C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿57急性病毒性肝炎时，下列指标中哪项最容易出现异常：（） 单选题 *A.丙氨酸氨基转移酶(正确答案)B.碱性磷酸酶C.A/GD.AFP58溶血性黄疸时，下列实验室检查结果哪项不正确：（） 单选题 *A.血清总胆红素增高B.血清未结合胆红素增高C.尿内尿胆原阳性D.尿胆红素强阳性(正确答案)59成人白细胞计数的参考值为（） 单选题 *A.(4-10)109/L(正确答案)B.(

19、15-20)109/LC.(4.0-5.5)1012/LD.(3.5-5.0)1012/L60血常规标本最适抗凝剂应选：（） 单选题 *A.草酸钾B.EDTA-K2(正确答案)C.枸橼酸钠D.肝素61血清AG比值1常见于：（） 单选题 *A.急性肝炎B.脂肪肝C.肝硬化致肝功能严重损害(正确答案)D.慢性肾炎62转氨酶的检测与它们在机体组织中的含量分布密切相关，ALT及AST各分别在哪些机体组织细胞中含量最丰富：（） 单选题 *A.肝脏、肝脏B.肝脏、心脏(正确答案)C.心脏、肝脏D.心脏、肾脏63肥达反应(WR)在临床上用于何种疾病的辅助诊断：（） 单选题 *A.梅毒B.爱滋病C.乙肝D.伤

20、寒、副伤寒(正确答案)64肥达反应(WR)在临床上用于何种疾病的辅助诊断：（） 单选题 *A.梅毒B.伤寒、副伤寒(正确答案)C.乙肝D.类风湿关节炎65下列关于临床常用标本的采集与处理中，不正确的是：（） 单选题 *A.用于血常规实验的抗凝剂是EDTAK2B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定C.对于一些受进餐影响大的生化物质如血甘油三脂的测定需采取空腹血D.采集血液标本时，为了减少病人重新采血的痛苦，可以从静脉输液管中采取血液标本(正确答案)66血清蛋白醋酸纤维素膜电泳中，从阳极开始依次为：（） 单选题 *A.清蛋白、球蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白B.1球蛋白、2球蛋白、球蛋白、球蛋白

21、、清蛋白C.清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白、球蛋白(正确答案)D.1球蛋白、球蛋白、2球蛋白、球蛋白、清蛋白67在临床病原体检查中，对于血培养的采集要求，不正确的是：（） 单选题 *A.一般在发热初期和高峰期采集B.已用抗菌药物治疗者，在下次用药前采集C.严格无菌操作，为提高阳性检出率，每次采血量越多越好(正确答案)D.24小时内多次采血(2-3次)，并在不同部位采集，可提高检出阳性率68.下列哪项检查更能反应出炎症、中毒引起的肾小管病变：（） 单选题 *A.尿酮体B.尿2-微球蛋白测定(正确答案)C.尿免疫球蛋白测定D.尿补体C3测定69急性病毒性肝炎时，下列指标中最容易出现异常的是：（

22、） 单选题 *A.血清蛋白电泳B.丙氨酸氨基转移酶ALT(正确答案)C.碱性磷酸酶ALPD.甲胎蛋白AFP70.下列描述中，不属于正常骨髓象特点的是：（） 单选题 *A.增生程度：增生活跃B.粒红比值：2-41C.粒系约占有核细胞的0.40-0.60，以中性中幼粒以下为主D.淋系约占有核细胞的0.20，以幼淋巴细胞为主(正确答案)71.高效价的抗Sm抗体对下列何种疾病具有诊断意义：（） 单选题 *A.干燥综合症(SS)B.混合结缔组织病(MCTD)C.系统性红斑狼疮(SLE)(正确答案)D.类风湿性关节炎(RA)72.血常规检测参数中，用于反映外周血红细胞体积异质性的参数是：（） 单选题 *A

23、.MCVB.MCHC.MCHCD.RDW(正确答案)73.在急性重症肝炎肝细胞严重坏死时，可出现“胆酶分离”现象，是指：（） 单选题 *A.黄疸进行性降低，转氨酶活性反而升高B.黄疸进行性降低，转氨酶活性随之降低C.黄疸进行性加深，转氨酶活性随之升高D.黄疸进行性加深，转氨酶活性反而降低(正确答案)74.束臂实验阴性，出血时间正常，APTT延长见于：（） 单选题 *A.原发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病甲(正确答案)D.血管性血友病(vWD)75.在肿瘤标志物检测中，PSA在下列那种疾病中血清水平明显增高：（） 单选题 *A.原发性肝细胞癌B.卵巢癌C.胰腺癌D.前列腺癌(正确答案

24、)76下列符合渗出液特点的是：（） 单选题 *A.常为非炎性积液，粘蛋白(Rivalta test)定性阳性B.常为炎性积液，粘蛋白(Rivalta test)定性阳性(正确答案)C.常为非炎性积液，粘蛋白(Rivalta test)定性阴性D.常为炎性积液，粘蛋白(Rivalta test)定性阴性77.以下常可见白细胞分类计数中嗜酸性粒细胞的增多，除外：（） 单选题 *A.变态反应性疾病B.伤寒极期(正确答案)C.寄生虫病D.皮肤病78.在血细胞的自动化分析中，与红细胞直方图相关的两个参数是：（） 单选题 *A.MCV，RDW(正确答案)B.MCH，MCHCC.Hb，RBCD.Hct，MC

25、HC79.下列骨穿的适应症，除外：（） 单选题 *A.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大B.不明原因发烧C.不明原因外周血细胞计数或和分类异常D.血友病(正确答案)80.D-二聚体是：（） 单选题 *A.血管内皮细胞受到损伤的标志B.急性心肌梗塞的标志C.原发性纤溶的标志D.继发性纤溶的标志(正确答案)81.蛋白尿以白蛋白增多为主，2-微球蛋白正常或轻度增加属于：（） 单选题 *A.肾小球性蛋白尿(正确答案)B.肾小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.假性蛋白尿82.推荐应用的内源性凝血系统的筛选试验是：（） 单选题 *A.PTB.APTT(正确答案)C.D-二聚体测定D.束臂试验83临床上根据血红蛋白减

26、少的程度，可对贫血进行划分，一男性患者Hb测值为75g/L，则为：（） 单选题 *A.轻度贫血B.中度贫血(正确答案)C.重度贫血D.极度贫血84血常规检测参数中，指血液中每一个红细胞血红蛋白的平均含量，以皮克(pg)为单位的参数是：（） 单选题 *A.MCVB.MCH(正确答案)C.MCHCD.RDW85蛋白质代谢检查中，成人A/G参考值范围为：（） 单选题 *A.1.0-2.01B.11.0-2.0C.1.5-2.51(正确答案)D.11.5-2.586在血清免疫球蛋白的检测中，含量最多的免疫球蛋白是：（） 单选题 *A.IgG(正确答案)B.IgMC.IgAD.IgE87在白细胞分类计数

27、中，在寄生虫病如钩虫病时，常可见何种细胞的增高：（） 单选题 *A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞(正确答案)D.嗜碱性粒细胞88从贫血的细胞形态学分类来看，缺铁性贫血属于：（） 单选题 *A.正细胞性贫血B.大细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血(正确答案)89血清白蛋白减少，球蛋白增加最主要见于哪种疾病：（） 单选题 *A.急性肝炎B.心肌梗塞C.急性肾小球肾炎D.肝硬化(正确答案)90在ENA抗体谱检测中，认为是SLE标志抗体的是：（） 单选题 *A.抗Sm抗体(正确答案)B.抗SS-A抗体C.抗SS-B抗体D.抗Jo-1抗体91在乙型肝炎病毒血清标志物检测中，俗

28、称为“大三阳”的模式的病人具高传染性，其检测结果为：（） 单选题 *A.HbsAg()、抗HBs()、HbeAg()、抗Hbe()、抗HBc()(正确答案)B.HbsAg()、抗HBs()、HbeAg()、抗Hbe()、抗HBc()C.HbsAg()、抗HBs()、HbeAg()、抗Hbe()、抗HBc()HbsAg()、抗HBs()、HbeAg()、抗Hbe()、抗HBc()92下列何者属于小细胞低色素性贫血:（） 单选题 *A.MCV:82fl MCH:29pg MCHC:354g/LB.MCV:80fl MCH:33pg MCHC:412g/LC.MCV:71fl MCH:25pg MC

29、HC:350g/LD.MCV:73fl MCH:22pg MCHC:301g/L(正确答案)93红细胞分布宽度(RDW)可用于估计:（） 单选题 *A.红细胞数B.红细胞比积C.血红蛋白浓度D.红细胞体积异质性(正确答案)94下列疾病中性粒细胞常增多的是:（） 单选题 *A.伤寒B.副伤寒C.再生障碍性贫血D.急性链球菌感染(正确答案)95取静脉血20uL加至0.78mL 白细胞稀释液内,混匀,滴入计数盘,计数五个大方格中白细胞数为625个,则应报告白细胞计数结果为:（） 单选题 *A.5.0109 /L(正确答案)B.25.0109 /LC.50.0109 /LD.62.5109 /L96肾性蛋白尿不包括:（） 单选题 *A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.体位性蛋白尿(正确答案)D.混合性蛋白尿97肉眼血尿是指每升尿内含有血量超过:（） 单选题 *A.1mL(正确答案)B.2mLC.3mLD.4mL98心梗时不升高的酶是:(D) 单选题 *A. LDH(正确答案)B. CKC. ALTB. ALP99反应肾小管损坏最严重的管型是:（） 单选题 *A. 细胞管型B. 透明管型C. 腊样管型(正确答案)D. 脂肪管型100下列哪项以外均可引起血沉加快:（） 单选题 *A. 贫血(正确答案)B. 恶性肿瘤C. 高球蛋白血症D. 红细胞增多症