临床血脂学

1、叮叮小文库血脂检测的临床意义血脂是血浆中所含脂类物质的总称,脂类分脂肪和类脂, 脂肪又称甘油三脂,功能是储存能量和供给能量.类脂包括胆固醇Ch,磷脂PC和糖脂等,功能是维持生物膜的正常结构和功能.1.甘油三酯TG 临床意义:为心血管疾病的危。

2、血脂及血浆脂蛋白测定,血脂是血浆中的中性脂肪（TG和TC）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。
TG参与人体内能量代谢，而胆固醇主要用于合成细胞膜性物质、类固醇激素和胆汁酸,血浆脂蛋白的分类,1、乳糜微粒 2、极低密度脂蛋白 3、低密度脂蛋白 4、高密度脂蛋白 在病理状态下，在VLDL和LDL之间出现中间密度脂蛋白（IDL）。
,颗粒依次变小,血浆脂蛋白的组成与结构,载脂蛋白,脂蛋白的蛋。

3、一、胆固醇(TC，CHO) 参考值： 合适水平：5.17mmol/L(200mg/dL) 临界范围：5.205.66mmol/L(201219mg/dL) 升高：5.69mmol/L(220mg/dL) 临床意义： 升高： CHO升高的危害：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
CHO升高的疾病：各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性。

4、血脂异常临床诊断和治疗 第一节 血脂与脂蛋白 一 血脂 1 什么是血脂 血脂是血中所含脂质的总称 脂质是一大类化学物质 主要包括 胆固醇 甘油三酯 也就是中性脂肪 磷脂 脂肪酸等 2 血脂的来源有哪些 外源性 来自富含胆。

5、血脂检测方法及临床意义 血脂概述血脂是血浆中的中性脂肪 甘油三酯和胆固醇 和类脂 磷脂 糖脂 固醇 类固醇 的总称 广泛存在于人体中 它们是生命细胞的基础代谢必需物质 一般说来 血脂中的主要成份是甘油三酯和胆固醇。

6、中危：LDL100 mg/dl( 2.0mmol/L) 下降30-40%,心与脑的对话：神经科医生的尴尬血脂调控是卒中防治的重要手段脑卒中治疗中他汀类药物使用的混乱与不足血脂与卒中关系有争议，缺乏可操作的指南06年7月-9月，经过3次专家讨论完成建议,为什么要建议?,SPARCL（积极降胆固醇治疗预防卒中再发）新英格兰杂志2006年8月10日发表缺血性脑血管病的二级和一级预防指南的更新版2006年2月和6月ASA发表NCEPATP指南的补充说明 2004发表即将发表的中国成人血脂异常防治指南他汀安全性工作报告 2006年4月美国脂质学会(NLA)各种他汀的荟萃分析资料,建议主要参考文献,胆固醇与卒中是否相关?,建议回答的第一个问题：,冠心病,既往对于血管病的认识,血脂异常,脑卒中,高血压,病理学机制提示：胆固醇与卒中有相关性,血清胆固醇mg/dL (mmol/L),缺血性卒中死亡相对危险,350977,M,F/U6y,对多种混杂因素校正后,Iso H, et al. N Engl J 。

7、检测项目来预示心血管病发生的危险性,血脂代谢异常是动脉粥样硬化性心血管病的重要致病因素了解体内血脂状况的检测项目因而成为临床医学检验中的重要检测内容,随着生活习惯（特别是饮食习惯）改变等多种因素的影响，血脂代谢异常的患者增多，在判断有无血脂代谢异常、监测调脂治疗后血脂变化等方面，血脂检测越来越受到关注,临床常用的血脂检测项目总胆固醇甘油三酯脂蛋白 HDL、LDL、VLDL、Lp(a) 载脂蛋白 Apo A、Apo B、Apo C、Apo E以及它们的一些亚类等,不同血脂项目的检测分别从不同的侧面了解体内血脂的合成、代谢情况对于临床诊断、治疗和研究都具有很大的价值,这些血脂项目的临床应用价值有哪些不同？应该如何根据循证医学的研究结果科学合理地选择血脂检测项目？血脂项目的检测结果应该如何分析和评价？ 这些正在成为临床心血管病专家、临床检验医学专家和有关学术团体密切关注的问题,早在1970年代早期，美国提出了血脂异常与心血管病关系密切的设想，这一设想是建立在大量的动物模型、流行病学、遗传学、病理生理学及临床干预实验的基础上在众多的血脂异常检测项目中。

8、症(hyperlipoproteinemia)。
运载血脂的蛋白质称为载脂蛋白，有A、B、C、D、E等20余种。
,概 念,我国现有1.6亿高血脂患者，但很多人并未重视高血脂危害严重，致残、致死率高，很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝死，因此有人称高血脂是“无声杀手”,概 念,对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。
它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。
动脉硬化引起的肾功能衰竭等，都与高血脂症密切相关。
大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。
,概念脂质的组成病因分型高脂血症危害临床表现治疗,脂 质 的 组 成,血浆中脂质包括：1.胆固醇（cholesterol，CHO）2.甘油三酯（triglyceride，TG）3.磷脂（phosphatide）4.游离脂肪酸（free fatty acids，FFA）5.类固醇激素6.脂溶性维生素,脂 质 的 组 成,脂蛋白（lipoprotein）是蛋白质与胆固醇、甘油三酯和。