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手术室护理质量评价标准

优质护理服务质量评价标准 项 目 检 查 内 容 分值 扣 分 标 准 护 患 沟 通 18 分 接待 病人 1、新病人入院时护士及时接待。护士接待热情,及时做好“五测”并通知医师。 4 询问病人或家属,接待不及时、不热情各扣2分 主动 介绍 2、责任护士及时向患者或家属进行入院宣教。并介绍自我、

手术室护理质量评价标准Tag内容描述:

1、 优质护理服务质量评价标准 项 目 检 查 内 容 分值 扣 分 标 准 护 患 沟 通 18 分 接待 病人 1、新病人入院时护士及时接待。护士接待热情,及时做好“五测”并通知医师。 4 询问病人或家属,接待不及时、不热情各扣2分 主动 介绍 2、责任护士及时向患者或家属进行入院宣教。并介绍自我、主管医师、护士长、病区环境。 2 询问病人或家属一项不知道扣2分。

2、1护理质量评价标准第一节 护理质量评价指标及计算方法第二节 护理质量评价标准一、病房管理质量评价标准二、基础护理质量评价标准三、专科护理质量评价标准四、危重症护理质量评价标准五、护理文件书写质量评价标准六、健康教育质量评价标准七、门(急)诊护理质量评价标准八、抢救室管理质量评价标准九、注射室护理质量考核标准十、治疗室管理质量评价标准十一、换药室管理质量评价标准十二、手术室护理工作质量评价标准十三、供应室护理工作质量评价标准十四、支气管镜室护理工作质量评价标准十五、配剂中心护理工作质量评价标准十六、。

3、项目 标准分值 检查方法 基 本 要 求 评分标准 护士管理 5 抽查护士 1 护士数量与梯队结构合理 护士数与手术床之比 三级医院 3 3 5 1 二级医院为 2 3 1 2 护士长具主管护师 护师 以上职称 5年以上手术室工作经历 3年。

4、六 手术患者术中压疮发生率 1 指标名称 手术患者术中压疮发生率 2 指标定义 手术患者术中压疮发生率是指统计周期内手术患者术中新发生压疮病例数占该周期内手术患者总例数的比例 3 指标类型 结果指标 4 对象选择 统。

5、四 手卫生执行率 1 指标名称 手卫生执行率 2 指标定义 单位时间内受调查的医务人员实际实施手卫生次数占同期调查中应实施手卫生次数的比例 3 指标类型 过程指标 4 对象选择 单位时间内受调查的医务人员需进行手卫生。

6、第四章 手术室专科护理质量评价指标 一 手术标本合格率 1 指标名称 手术标本合格率 2 指标定义 单位时间内送检手术标本合格的例数占同期送检手术标本的总例数的比例 3 指标类型 过程指标 4 对象选择 单位时间内所有。

7、山东省三级医院手术室护理质量评价标准修订时间:2015 年 8 月项目 内 容分值150分评价方法环境布局1. 手术部(室)应当设在医院内便于接送手术患者的区域,宜临近重症医学科、临床手术科室、病理科、输血科(血库) 、消毒供应中心等部门,周围环境安静、清洁。 (3 分)2. 手术间与手术科室床位比约 1:2025(包括门诊手术间) ,手术间的面积 3040m 2 为宜,中小手术间面积 2030m 2,心脏体外循环手术、器官移植手术的手术间不小于 60m2。 (2 分)3. 手术室建筑布局合理,分区明确(根据功能区域和消毒隔离要求划分为限制区、半限制区。

8、 某某市一医院围手术期护理质量评价标准 (此项总分:100分) 科室 时间 检查人 得分 标准 分值 考核方法 评分依据 得分 备注 1. 护士知晓专科疾病手术前评估、护理常规、处置流程及手术后评估、护理常规、处置流程 10 查看资料 询问护士 缺一项资料扣3分;一人一项不熟悉扣。

9、 某某市一医院围手术期护理质量评价标准 (此项总分:100分) 科室 时间 检查人 得分 标准 分值 考核方法 评分依据 得分 备注 1. 护士知晓专科疾病手术前评估、护理常规、处置流程及手术后评估、护理常规、处置流程 10 查看资料 询问护士 缺一项资料扣3分;一人一项不熟悉扣。

10、手术室医院感染质量评价标 准(10 分)序号 考评标准及内容 分值 考 评方 法 扣分标准 得分 扣分原因1建筑布局合理,三区划分明确,标志明显,人流、物流、洁污分流流程合理。设无菌、隔离手术间,每一手术间仅限一张手术床。1 现场查看布局不合理扣 0.5 分,无隔离手 术间扣 0.5分,其他一项不合要求扣 0.1 分。2有制定针对手术室特点的医院感染管理制度、工作流程、操作规范,并严格遵守医院感染管理制度、无菌技 术操作规程和标准预防措施。 1.5 现场核查资料及现场查看执行情况 资料一项不合要求扣 0.1 分, 现场发现一人违反操作规程。

11、 2016年某某市一医院围手术期护理质量评价标准 检 查 内 容 标准分 考核方法 扣 分 标 准 1. 护士知晓专科疾病手术前评估 10 查看资料 询问护士 缺一项资料扣3分;一人一项不熟悉扣1分,不知晓扣3分 2.护士知晓专科疾病手术前护理常规 3.护士知晓专科疾病手术前处置流程 4.护士知晓专科疾病手术后评估 5.护士知晓专科疾病手术后护理常规 6.护士知晓专科疾病手术后处置流程 完善。

12、 某某市一医院围手术期护理质量评价标准 (此项总分:100分) 科室 时间 检查人 得分 标准 分值 考核方法 评分依据 得分 备注 1. 护士知晓专科疾病手术前评估、护理常规、处置流程及手术后评估、护理常规、处置流程 10 查看资料 询问护士 缺一项资料扣3分;一人一项不熟悉扣。

13、 某某市一医院围手术期护理质量评价标准 (此项总分:100分) 科室 时间 检查人 得分 标准 分值 考核方法 评分依据 得分 备注 1. 护士知晓专科疾病手术前评估、护理常规、处置流程及手术后评估、护理常规、处置流程 10 查看资料 询问护士 缺一项资料扣3分;一人一项不熟悉扣。

14、手术室护理文书质量评分标准(每月4次) 年 月 项 目 标准 基 本 要 求 分值 检 查 日 期 整 改 措 施 效 果 评 价 手术护理记录单 27 填写完整 6 准确 无误 10 签字笔填写 无修改现象 5 字迹工整 易于辨认 3 签中文全名 3 围手术期护理记录单 27 填写完整 6 准确 无误 10 签字笔填。

15、手术室护理质量标准 苏晓双 一 手术室科室管理质量标准 1 工作人员着装整齐 穿戴符合要求 规范服务 2 按规定着内外工作服 3 护士在岗 无串岗 聊岗现象 工作井然有序 做到三轻 医护配合好 4 护士对岗位 班次职责明确 。

16、手术室护理质量考核评价标准 科室: 检查日期: 检查者: 得分: 项目 考核标准 标准分 扣分原因 得分 仪表 及在 岗情 况 10分 进入手术室按要求着装,仪表规范 2 洗手护士个人准备符合要求 2 巡回护士在岗、在位,行为规范 2 手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符 2 护士外出时穿外出工作服、鞋 2 消毒隔离制度执行 30分 三区划。

17、门诊手术室护理质量评价标准(100 分)检 查 项目 质量要求分值 扣分标准 问题及扣分1、门诊手术室分区明确,标识清楚,布局合理,设非限制区、半限制区、限制区,设分区隔断门,洁污分流。患者和工作人员通道分开设置。基本设备设施配置符合要求。5 一处不合要求扣 1 分。2、换药室置于外科诊室附近,分清洁区及污染区,基本设施齐全。 5一处不合要求扣 1 分。3、有门诊手术室、换药室的管理制度及工作人员职责,护理人员知晓并落实。 4一处不合要求扣 1 分。4、工作人员进入手术室应更衣换鞋,带手术室专用口罩、帽子。病人入室应更衣换。

18、 蒈手术室工作质量评价标准(100分)(2016年修订) 芃项目 袁标准要求 分值 评分方法 计分 护理管理质量(40分) 布 局 (7分) 1.分区明确,标志清楚,各区布局合理,一般手术部设有非限制区、半限制区、限制区,设分区隔断门;洁净手术部的建筑布局、基本配备、净化标准和用房分级等应当符合医院洁净手术部建筑技术规范GB503332002的标准,辅助用房应当按规定分洁净和非洁净辅助用房,并设。

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