中医学本科课程《中医诊断学》试题及答案(五)
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1、中医学本科课程中医诊断学试题及答案一、选择题(一)A1型题1.产生表证的主要原因是( ) A虫兽所伤 B六淫袭表 C里邪出表 D劳倦所伤 E外邪直中2.病人内热烦躁,继而汗出热解,烦躁亦减,其病机是( ) A由表入里 B由阳转阴 C里邪出表 D正虚恋邪 E邪退正虚3.病人胸中烦热,口臭,牙龈肿痛,腹痛喜暖喜按,大便溏泄,其证属( )A真热假寒 B表热里寒 C上热下寒 D表实里虚 E里寒表热4症见发热恶寒,头身痛,无汗,口渴,烦躁,尿黄,其证属( ) A表邪入里 B表寒里热 C表里俱热 D表寒里虚 E里热5病人手足厥冷,脉沉数有力,口渴喜冷饮,便干尿赤,舌红苔黄,此属( )A外寒内热 B真寒假热
2、 C真热假寒 D阴虚内热 E上寒下热6下列各项中不属于实证临床表现的是( ) A大便秘结 B五心烦热 C痰涎壅盛 D高热 E胸闷烦躁7八纲中的虚实辨证是辨别疾病的( ) A病位 B病因 C病性 D邪正盛衰 E病程8下列各项中不属于虚证临床表现的是( ) A脉沉有力 B面色白 C大便稀溏 D身倦乏力 E五心烦热9病人腹胀满疼痛,按之痛减,时有缓解,脉弦按之无力,此属( )A虚实夹杂 B因虚致实 C真实假虚 D真虚假实 E实证夹虚10.阳虚证的主要临床表现是( ) A面白少华 B脉细舌净 C畏寒肢冷 D形体消瘦 E冷汗淋漓11虚热证的主要临床表现是( ) A舌苔薄黄 B身热夜甚 C 日晡潮热 D
3、身热不扬 E 五心烦热12.下列各项中,不属于阳证的临床表现的是( ) A面红目赤 B呼吸微弱 C躁动不安 D口渴饮冷 E脉洪数13发热恶寒交替出现,可见下列哪一证候( ) A表证 B表邪入里 C半表半里证 D表里同病 E里邪出表14.下列各项中,不属于实证的表现是( ) A壮热烦渴 B神昏谵语 C尿赤便干 D脉细数 E舌红苔黄15表虚证的辨证要点是( ) A发热、恶寒、无汗 B恶风有汗 C汗出脉缓 D恶风、头痛、项强 E发热、恶风、无汗(二)A2型题:1某人恶寒(或恶风)发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮。当诊断为( ) A里证 B表证 C寒证 D热证 E虚证2某人恶热
4、喜凉,面红目赤,口渴喜冷饮,烦躁不安,或神昏谵语,腹胀满痛拒按,大便秘结,尿少色黄,舌红苔黄燥,脉洪、滑、数、实等。属于( ) A实热证 B虚热证 C虚寒证 D实寒证 E表实证3某人既见胸中烦热,口臭,牙龈肿痛等症,同时又见腹痛喜暖喜按,大便溏泄。当诊断为( )A表热里寒证 B表寒里热证 C上热下寒证 D上寒下热证 E真寒假热证(三)B1型题: A阳证 B虚热证 C虚寒证 D实寒证 E表热证1恶寒喜暖,腹冷痛拒按,咳喘痰鸣,脉迟有力或沉紧,证属( )2形体消瘦,口燥咽干,颧红,午后潮热,五心烦热,盗汗,舌红绛少苔,脉细数,此属( ) A表虚证 B表实证 C里虚证 D里实证 E实热证3发热,恶风
5、,头项强痛,汗出,脉浮无力,此属( )4恶寒,发热,无汗,脉浮有力,此属( )A真寒假热证 B真热假寒证 C表热里寒证 D表寒里热证 E虚热证5恶寒发热,头身痛,无汗,烦躁,口渴,尿黄,脉浮紧,此属( )6发热恶寒,头痛咳嗽,咽喉肿痛,大便溏泄,四肢不温,小便清长,此属( )(四)X型题:1表证的临床表现是( ) A脉浮 B舌红苔白 C身热不扬 D寒热往来 E恶寒发热2里邪出表,反映( ) A病势减轻 B邪有去路 C邪盛正衰 D邪轻正衰 E邪正俱盛3里证形成的主要原因是( )A外邪直接侵犯脏腑 B内有素食,外感风热 C旧疾加新疾 D情志内伤 E表邪不解,内传入里4热证的主要临床表现是( ) A
6、颧红如妆 B口渴饮冷 C苔黑而润 D自汗出 E恶热喜冷5寒证与热证的辨证要点是( ) A面色赤白 B口渴与否 C小便短赤与清长 D舌苔的厚薄 E食量的多少6辨别虚证和实证的要点是( )A脉的有力、无力 B发热的有无 C面色红与不红 D语声的高低 E舌的苍老与娇嫩二、词语解释:1八纲辨证 2表证 3寒证 4寒热错杂证5真寒假热证 6真实假虚证三、填空题:1( )是辨别疾病病位和病势趋向的两个纲领。2里证的基本特点是无新起之寒热并见,以( )等失调的症状为其主要表现。3凡病表证,表邪不解,( ),称为表邪入里。4( )是辨别疾病性质的两个纲领。5表寒证以寒邪袭表,( ),腠理郁闭为主要病机。6虚实
7、辨证是辨别( )的两个纲领。7虚证与实证有虚实错杂、虚实转化、( )等方面的关系。8在八纲辨证中,表证热证实证均属阳证范围,( )均属阴证范围。9阴阳是辨别类别的纲领,是( )的总纲。四、简答题:1什么是辨证?2表里出入有几种情况?说明了什么?有何意义?3什么是热证?主要病因病机是什么?4临床怎样鉴别寒证与热证?5什么是虚证?哪些原因可导致虚证?6虚证有何表现?7什么是实证?其形成的主要原因有哪些?8临床怎样鉴别虚证与实证?9实寒证的临床表现及辨证要点各是什么?五、论述题:1试述中医学特别重视八纲辨证的理由。2论述八纲辨证之间的相互联系。3试述表寒里热证的病因病机和主要表现。4试述寒热真假的鉴
8、别诊断。5试述表实证和表虚证的鉴别诊断。6试述阳证的主要临床表现。参考答案一、选择题(一)A1型题:1B 答案分析:表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。2C 答案分析:某些里证,病邪从里透达于外,称为里邪出表。内热烦躁,继而汗出热解,烦躁亦减都是病邪由里出表的表现。3C 答案分析:上热下寒证是指病人在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候。胸中烦热、口臭、牙龈肿痛属上热特点;腹痛喜暖喜按,大便溏泄属下寒证特征,故此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。4B 答案分析:表寒里热证是指寒在表而热在里的证候。发热恶寒,头身痛,无汗属表寒证特点;口渴,烦躁,尿黄属里热证特征。5C 答案
9、分析:真热假寒证即内有真热而外现假寒的证候。该病人手足厥冷、脉沉为假寒之象,是由于内热炽盛,阳气郁闭,不能外达所致。脉数有力,口渴喜冷饮,便干尿赤,舌红苔黄等内热表现才是疾病的本质。6B 答案分析:实证是指邪气亢盛所表现的证候。五心烦热为虚证的临床表现。7D 答案分析:虚实辨证是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足,实指邪气盛实。通过虚实辨证可以掌握患者邪正盛衰情况,为扶正和驱邪治疗原则的确立提供治疗依据。8A 答案分析:虚证是指人体正气不足所表现的证候。脉沉有力为实证的临床表现。9D 答案分析:疾病本质属虚证,但又出现一些类似实证的现象,称为真虚假实证。腹部胀满、脉弦等属于类似实证的现象,但
10、腹满时有缓解、按之痛减不似实证之腹满不减、拒按。其原因是机体正气虚弱,布化无力所致。10C 答案分析:阳虚证的主要临床表现有面色淡白或白或萎黄,精神萎靡,身倦乏力,形寒肢冷,自汗,舌淡胖嫩,脉虚等。11E 答案分析:虚热证的临床表现有形体消瘦,口燥咽干,颧红,午后潮热,五心烦热,或骨蒸,或劳热,盗汗,舌红绛少苔或无苔,脉细数。12B 答案分析:阳证以亢奋、躁动、功能亢进、红赤、分泌物粘稠等为主要特点。呼吸微弱属阴证的临床表现。13C 答案分析:发热恶寒交替出现属半表半里证。14D 答案分析:实证是指邪气亢盛所表现的证候。脉细数属虚证的临床表现。15B 答案分析:表虚证以发热、恶风、汗出、脉浮无
11、力为辨证要点。(二)A2型题:1B 答案分析:表证是指六淫等外邪经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。其临床表现有恶寒(或恶风)发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咽喉痒痛,咳嗽,舌苔薄白,脉浮。2A 答案分析:实热证的临床表现有恶热喜凉,面红目赤,口渴喜冷饮,烦躁不安,或神昏谵语,腹胀满痛拒按,大便秘结,尿少色黄,舌红苔黄燥,脉洪、滑、数、实等。3C 答案分析:上热下寒证是指病人在同一时间内,上部表现为热,下部表现为寒的证候。如既见胸中烦热、口臭、牙龈肿痛等上热证,同时又见腹痛喜暖喜按、大便溏泄之下寒证。此为上焦有热而中焦有寒的上热下寒证。(三)B1型题:1D 答案分析:实寒证的临床表现为恶寒喜暖,面色苍白
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